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你了解你的心臟嗎?
心臟是一個(gè)肌性泵,不停地作交替性收縮和舒張,舒張時(shí)引流靜脈血回心,收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈,供應(yīng)全身各處。心臟通過這種節(jié)律性活動(dòng)以及瓣膜規(guī)律性開放及關(guān)閉,推動(dòng)血液按一定的方向流動(dòng)。
心臟搏出量,心臟的泵血功能能夠適應(yīng)機(jī)體各種條件下的代謝需要,即表現(xiàn)為心排血量隨著機(jī)體代謝率的增高而增加。一側(cè)心室每次搏動(dòng)射出的血量稱每搏輸出量,簡(jiǎn)稱搏出量。左、右心室的搏出量基本相等。成年人在安靜狀態(tài)下左心室舒張末期容積約為125ml,收縮末期容積約為55ml,搏出量為70ml。搏出量所占百分比,稱為射血分?jǐn)?shù)(ejection fraction,EF),這就是患者經(jīng)常能看到的超聲報(bào)告上的EF值。射血分?jǐn)?shù)反映心室泵血功能的效率。正常人在安靜狀態(tài)下,射血分?jǐn)?shù)(EF)為55%~65%。
心臟具有電活動(dòng),心臟的收縮和舒張是由心肌的自發(fā)性節(jié)律興奮引起的,這種自發(fā)性節(jié)律興奮具有電活動(dòng)。所以可以應(yīng)用心電圖記錄下來,從而發(fā)現(xiàn)存在的病理生理情況。
心臟的老年性變化,隨著年齡的增長(zhǎng),大多數(shù)老年人心排血量減少,每搏輸出量每年約減少1%。每搏輸出量減少一半左右時(shí),可嚴(yán)重威脅生命。
心臟的心音,為何醫(yī)生用聽診器聽心臟就可以發(fā)現(xiàn)問題呢?聲音來自哪里?在心動(dòng)周期中,心肌的收縮和舒張、瓣膜的開放和關(guān)閉、血液對(duì)心壁或血管壁的沖擊和血液的渦流等引起的機(jī)械性振動(dòng)經(jīng)周圍組織傳至胸壁,用聽診器在胸壁上可聽到聲音,這種聲音稱為心音。在心臟功能異?;虬l(fā)生疾病時(shí),可出現(xiàn)雜音或其他異常心音。因此,聽心音和記錄心音圖對(duì)于檢查心臟功能和診斷心臟疾病有著重要意義。
心臟具有內(nèi)分泌功能,心臟不僅是血液循環(huán)的動(dòng)力泵,而且具有重要的內(nèi)分泌功能。心肌細(xì)胞能夠產(chǎn)生和分泌心鈉素、腦鈉素、腎素一血管緊張素、內(nèi)源性類洋地黃素、抗心律失常肽、心肌生長(zhǎng)因子等多種激素和生物活性物質(zhì),對(duì)心血管的功能起著調(diào)節(jié)作用。