腫瘤是指什么呢?

腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下，局部組織細胞增生所形成的新生物，因為這種新生物多呈占位性塊狀突起，也稱贅生物。

研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤細胞會出現(xiàn)不同于正常細胞的代謝變化，同時腫瘤細胞自身可通過糖酵解和氧化磷酸化之間的轉(zhuǎn)換來適應(yīng)代謝環(huán)境的改變。根據(jù)新生物的細胞特性及對機體的危害性程度，又將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。

近年來腫瘤的發(fā)病率越來越高、越來越年輕化。世界衛(wèi)生組織提出：

1/3的腫瘤是可以預(yù)防的;

1/3的腫瘤通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是可以治愈的;

1/3的腫瘤通過適當(dāng)?shù)闹委熆裳娱L生命、提高生活質(zhì)量。

怎樣才能早發(fā)現(xiàn)腫瘤呢?需要哪些檢查可早發(fā)現(xiàn)?

1、血液檢查

血液檢查是體檢中查出早期癌癥的重要手段，檢測血液中各種腫瘤標志物指標是否升高，則可發(fā)現(xiàn)、鑒別各種惡性腫瘤。如：甲胎蛋白AFP可查原發(fā)性肝細胞癌、生殖腺胚胎性腫瘤。癌胚抗原CEA明顯升高時，常見有結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、膽管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌時也有升高。

2、婦科體檢中巴氏涂片

采用巴氏染色的方法，可檢測早期宮頸癌，檢出率約60%～70%。

3、B超

利用彩色多普勒成像技術(shù)，可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有腫塊及病變。

4、X線胸片

X線穿過人體后，因器官、組織密度不同呈現(xiàn)影像，由此可直接顯示肺部腫瘤，也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。

5、肛門直腸指檢

大致可以確定距肛緣7厘米～10厘米的肛門、直腸有無病變和病變的性質(zhì)。

6、胃鏡和腸鏡

直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開口形態(tài)，來識別有無病變，對可疑病灶可做活檢確診。

7、腫瘤標志物篩查

①腫瘤細胞的代謝產(chǎn)物，如：糖酵解產(chǎn)物、組織多肽抗原、核酸分解產(chǎn)物。②分化紊亂的細胞基因產(chǎn)物，如：異位的ACTH片段，甲胎蛋白、癌胚抗原、胎兒同工酶。③腫瘤細胞壞死崩解釋放進入血液循環(huán)的物質(zhì)，主要是某些細胞骨架蛋白成分，如細胞角質(zhì)素片段抗原21-1(Cyfra21-1)，多胺類物質(zhì)。④腫瘤宿主細胞的細胞反應(yīng)性產(chǎn)物，如：VCA-IgA、EA-IgA。

注意事項：①腫瘤標志物非常之多，單個標記物的敏感性或特異性往往偏低，不能滿足臨床要求，理論上和實踐上都提倡一次同時測定多種標志物，以提高敏感性和特異性。②腫瘤標志物不是腫瘤診斷的唯一依據(jù)，臨床上需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等其他手段綜合考慮。腫瘤確診一定要有組織或細胞病理學(xué)的診斷依據(jù)。③因患者個體差異、患者具體臨床情況等因素，腫瘤標志物的分析要結(jié)合臨床情況，從多個角度比較，才能得出客觀真實的結(jié)論。④某些腫瘤標志物在某些生理情況下或某些良性疾病也可以異常升高，需注意鑒別。