不少患者做完乳腺相關(guān)檢查，對(duì)于報(bào)告單上的BI-RADS等級(jí)搞不明白，今天我們就來(lái)為大家簡(jiǎn)單介紹一下。BI-RADS(乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng))共分為0～6級(jí)，現(xiàn)就具體情況進(jìn)行解讀。

0級(jí)：資料不全，需結(jié)合其他檢查再評(píng)估(臨床有體征，超聲檢查無(wú)征象者)。

1級(jí)：(陰性)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，建議常規(guī)體檢(1年1次)。超聲檢查無(wú)異常：乳腺超聲顯示乳腺結(jié)構(gòu)清晰，無(wú)腫塊、無(wú)皮膚增厚、無(wú)微鈣化等;如果發(fā)現(xiàn)有乳內(nèi)淋巴結(jié)、腋前淋巴結(jié)，但淋巴結(jié)形態(tài)無(wú)異常，顯示淋巴門，均視為正常淋巴結(jié)，也屬于1級(jí)。

2級(jí)：良性病變。建議定期隨訪(6個(gè)月到1年復(fù)檢1次);包括：乳腺良性腫塊(單純囊腫、積乳囊腫、隨訪后無(wú)改變的纖維腺瘤、纖維脂肪腺瘤、脂肪瘤);肯定的良性鈣化( 環(huán)狀鈣化、邊界清楚的短條狀鈣化、粗大的斑點(diǎn)狀鈣化、稀疏的大小較單一的圓點(diǎn)狀鈣化、新月形的沉積性鈣化);乳腺假體植入;如果臨床捫及腫塊，并有局限性不對(duì)稱性改變，盡管最后診斷為硬化性腺病，亦應(yīng)歸入3級(jí)或4A級(jí)。

3級(jí)：良性可能性大(惡性率<2%)，建議短期內(nèi)隨訪，(3-6月1次)。①年齡<40歲，腫塊形態(tài)呈圓形或橢圓形;②與皮膚平行或縱橫比<1(即寬>高);③邊界清楚;④周邊緣(與周圍組織之移行帶或區(qū)域)窄而銳利;⑤后方回聲增強(qiáng)或無(wú)變化;⑥無(wú)周圍組織改變;⑦較大的(≥0.5mm)鈣化;⑧內(nèi)部無(wú)血流。凡符合第1、2條，再加另外3條或3條以上者為3級(jí)。

4級(jí)：為性質(zhì)待定( 惡性的可能性 3%-94% ，需考慮穿刺活檢以明確診斷)。可進(jìn)一步分為：4a(可能惡性3-30%)、4b(可能惡性31-70%)、4c(可能惡性71-94%)。

4a：低度可疑惡性病灶：包括可觸摸到的，部分邊緣清楚的實(shí)性腫塊(纖維腺瘤、復(fù)雜性囊腫或可疑膿腫)。

4b：中度惡性可能。邊界部分浸潤(rùn)的腫塊或脂肪壞死。乳突狀瘤需要切除活檢確診。

4c：惡性病變可能性很高。形態(tài)不規(guī)則、邊緣浸潤(rùn)的實(shí)性腫塊和簇狀分布的細(xì)小微粒簇鈣化。

5級(jí)：高度可疑惡性(幾乎認(rèn)定乳腺癌，即≥95%的惡性可能)， 做臨床處理。①形態(tài)不規(guī)則;②與皮膚不平行，縱橫比>1(即寬<高);③邊界不清(模糊、微小分葉、成角和(或)毛刺);④周邊強(qiáng)回聲的惡暈征;⑤兩側(cè)邊緣不銳利或不規(guī)整的后方聲影;⑥周圍組織改變(Cooper氏韌帶變直和增厚、正常結(jié)構(gòu)分層中斷或消失、皮膚增厚或凹陷);⑦微小(小于0.5mm)鈣化;⑧內(nèi)部有血流。符合8條中的3條或3條以上者為5級(jí);不符合2、3或5級(jí)之條件者為4級(jí)。

6級(jí)：病理證實(shí)為惡性病變，但尚未接受外科切除、放化療、或全乳切除術(shù)等。做治療前評(píng)價(jià)。