我國(guó)乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位，乳腺癌占到了所有女性癌癥的15%，死亡率排在第5位。因而，女性朋友了解乳腺癌的可控因素與預(yù)防措施迫在眉睫，中醫(yī)藥在乳腺癌的“全程管理”中擔(dān)任了全程參與、不同治療階段有不同獲益的重要角色。

(一)乳腺癌的可控高危因素

乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)病存在一定的規(guī)律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素，而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險(xiǎn)因素就稱為乳腺癌的高危因素。據(jù)中國(guó)腫瘤登記年報(bào)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，人為可以干預(yù)的高危因素包括：未婚，未育，晚育，未哺乳;患乳腺良性疾病未及時(shí)診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實(shí)患有乳腺非典型增生;胸部接受過(guò)高劑量放射線的照射;長(zhǎng)期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長(zhǎng)期過(guò)量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因等等因素。但具有以上若干項(xiàng)高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能說(shuō)其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高。

(二)乳腺癌如何預(yù)防?

乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以還沒(méi)有確切的預(yù)防乳腺癌的方法。從流行病學(xué)調(diào)查分析，乳腺癌的預(yù)防可以考慮以下幾個(gè)方面：

1、建立良好的生活方式，調(diào)整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。堅(jiān)持體育鍛煉，積極參加社交活動(dòng)，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態(tài)平和。不長(zhǎng)期過(guò)量飲酒。

2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。嬰幼兒時(shí)期注意營(yíng)養(yǎng)均衡，提倡母乳喂養(yǎng);兒童發(fā)育期減少攝入過(guò)量的高蛋白和低纖維飲食;青春期不要大量攝入脂肪和動(dòng)物蛋白，加強(qiáng)身體鍛煉;絕經(jīng)后控制總熱量的攝入，熱量攝入過(guò)多體重增加機(jī)體激素發(fā)生變化，可使乳腺癌發(fā)病率增加，因此每餐飯不宜吃得過(guò)飽，要保持適宜的體重，防止肥胖。平時(shí)養(yǎng)成不過(guò)量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣，少食腌、熏、炸、烤食品，要多吃新鮮水果和蔬菜，補(bǔ)充充足的維生素和微量元素，增加纖維素的攝取，適量增加食用胡蘿卜素、橄欖油、魚(yú)、豆類制品等。同時(shí)要注重合理忌口，建議戒煙，少吃或不吃辛辣刺激食物以及辛發(fā)之物，如牛羊肉、無(wú)鱗魚(yú)等。

3、積極治療乳腺疾病;不亂用外源性雌激素，忌動(dòng)物性雌激素含量高之食物，如胎盤(pán)等。

4、建議女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知識(shí)，掌握乳腺自我檢查方法，養(yǎng)成定期乳腺自查習(xí)慣，積極參加乳腺癌篩查，防患于未然。建議20歲以上的女性朋友每月乳腺自查一次。具體方法如下：一是進(jìn)行鏡前檢查。站立，雙臂垂放兩側(cè)，觀察乳房外形，正常的弧形輪廓是否變得不規(guī)整，有沒(méi)有桔皮樣的小凹點(diǎn)，或是有-小個(gè)陷窩，擠壓時(shí)有無(wú)液體從乳頭溢出。如果出現(xiàn)以上情況，應(yīng)盡早去醫(yī)院就診。二是進(jìn)行臥位檢查。平躺在床上，以乳頭為中心，用指腹按順時(shí)針?lè)较蚓o貼皮膚做循環(huán)按摩。檢查時(shí)用力要均勻，以手指能觸壓到肋骨為宜。如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，包塊，需去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

(三)中醫(yī)藥參與乳腺癌的“全程管理”

乳腺癌的5年生存率比較高、生存時(shí)間比較長(zhǎng)，所以乳腺癌是作為腫瘤領(lǐng)域代表性的慢病，2005年開(kāi)始多學(xué)科參與腫瘤診治，到了2010年提出了乳腺癌全程管理的概念，至今，乳腺癌“全程、全方位”理念已相當(dāng)成熟，這個(gè)理念覆蓋了乳腺癌從早期預(yù)防、篩查，到診療(包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療)，再到預(yù)后恢復(fù)的縱貫全過(guò)程的治療模式。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況，酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥治療等多種手段，中醫(yī)在這全程管理中擔(dān)任了全程參與，不同治療階段有不同獲益的這樣一個(gè)重要角色。

乳腺癌的綜合治療大都療效確切，但常常讓很多患者出現(xiàn)身體不適，甚至可能因?yàn)椴荒褪芏坏貌唤K止后續(xù)治療。中醫(yī)藥對(duì)于減少放療副作用及其并發(fā)癥，并促進(jìn)手術(shù)、放化療后的身體恢復(fù)有較好療效，具體表現(xiàn)在以下幾方面：

1. 手術(shù)、放化療患者也常常出現(xiàn)疲乏、失眠、納差等癥狀。應(yīng)用健脾補(bǔ)氣、寧心安神等中藥能改善上述放療后不良反應(yīng)。

2. 放化療常常導(dǎo)致血象降低，中藥能改善放化療導(dǎo)致的骨髓抑制。骨髓抑制常常是影響進(jìn)一步治療的重要指標(biāo)，應(yīng)用健脾補(bǔ)腎、補(bǔ)益氣血中藥，能升高血細(xì)胞，且維持較持久。

3. 放化療還會(huì)引起口干與反復(fù)口腔潰瘍。放療是一種“熱毒”，容易灼傷津液而致口干，應(yīng)用補(bǔ)益肺胃之陰的中藥能顯著改善口干癥狀。化療藥物會(huì)損傷牙齦;放療亦能降低機(jī)體免疫力，陰傷虛火內(nèi)生，導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，應(yīng)用補(bǔ)氣益陰清虛火的中藥可以減少口腔潰瘍的發(fā)作。

4. 放療之“熱毒”會(huì)損傷皮膚、黏膜，因而放療患者常常出現(xiàn)咳嗽、反酸燒心、腹瀉、局部皮膚紅、腫、熱、痛與潰爛等改變，這些癥狀分別是放療引起的放射性肺炎、放射性食管炎、放射性腸炎、放射性皮炎的具體表現(xiàn)，配合中藥治療能顯著改善以上諸癥，從而提高放療的完成率，改善患者的生活質(zhì)量。

總之，中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)與平衡的原則，恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)部的抗病能力，從而達(dá)到陰陽(yáng)平衡治療腫瘤的目的。中醫(yī)藥調(diào)治適用于手術(shù)與放化療的各階段，可減毒增效，輔助正氣。