本月心外科收治了一名年輕男性患者，是某大型超市的理貨員，32歲，因為明顯喘憋，心悸，夜間不能平臥，雙下肢水腫來就診。來院后心臟超聲提示：全心明顯擴(kuò)大，二尖瓣、三尖瓣不同程度關(guān)閉不全，心功能極差，診斷為：擴(kuò)張型心肌病。

這個年輕的小伙子如此嚴(yán)重的檢查結(jié)果，讓我們有了疑問，經(jīng)過仔細(xì)的追問病史才知道，患者約27歲時得了一次感冒，但是自己未在意，繼續(xù)上班，并多次夜班后至體育館劇烈運動，自那之后感冒癥狀反復(fù)發(fā)作未愈長達(dá)一月，且逐漸感到全身乏力，出現(xiàn)間斷發(fā)熱，但是患者僅到社區(qū)醫(yī)院開了一些感冒藥自行口服，未做進(jìn)一步檢查及治療。大概一個半月后“感冒好轉(zhuǎn)”，雖然自感心悸乏力，體力差，仍繼續(xù)上班。近幾年患者發(fā)現(xiàn)活動后有明顯的心悸及喘憋不適，夜間睡眠質(zhì)量差，且發(fā)現(xiàn)雙下肢逐漸出現(xiàn)水腫，單位體檢，心電圖等輔助檢查提示心臟增大可能，建議進(jìn)一步診治，但患者仍未重視。直到現(xiàn)在癥狀如此明顯才就醫(yī)。

經(jīng)過仔細(xì)詳細(xì)的檢查，最終患者診斷為：心肌炎，擴(kuò)張型心肌病，心功能衰竭。除了藥物保守治療，病情如果繼續(xù)發(fā)展，只能最終選擇心臟移植。

什么是心肌炎？

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎，所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現(xiàn)各異，輕癥患者無任何癥狀，而重癥患者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經(jīng)治療可獲得痊愈，有些患者在急性期之后發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病改變，可反復(fù)發(fā)生心力衰竭。

心肌炎可發(fā)生于各年齡的人群，以青壯年發(fā)病較多。對于感染性原因引起的心肌炎，常先有原發(fā)感染的表現(xiàn)，如病毒性者常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出現(xiàn)心肌炎的癥狀。

醫(yī)生不希望你：輕視感冒！

醫(yī)生不希望你：感冒還劇烈運動！

感冒是“小病”，但是不能輕視，如果感冒癥狀有所反復(fù)，遷延不愈，癥狀加重以及變化請及時就醫(yī)診治，正確治療、及時治療。

感冒后輕度運動有助康復(fù)，但去人多擁擠的健身房或體育館劇烈運動就不提倡了。感冒后身體抵抗力差，劇烈運動會讓體內(nèi)熱量散失快，在人多的地方更易感染病毒，甚至誘發(fā)心肌炎。