題目：辛伐他汀減少服用阿司匹林患者血栓素的生成：阿司匹林抵抗和凝血酶生成之間的聯(lián)系（Simvastatin administration reduces thromboxane production in subjects taking aspirin: Links between aspirin resistance and thrombin generation）

背景：越來越多的證據(jù)表明，他汀類藥物可降低血栓素A2的合成和凝血酶生成。我們對服用阿司匹林的患者在接受他汀類藥物治療前后血栓素生成、凝血酶生成和氧化應(yīng)激之間的相關(guān)性進(jìn)行了研究。

方法：對112例心血管風(fēng)險增加的接受阿司匹林(75 mg/d)治療的男性患者進(jìn)行了一項開放性研究，年齡為54.4±7.3歲。在辛伐他汀(40 mg/d) 治療之前和治療后3個月，我們評估了循環(huán)血栓素B2（TXB2）、炎癥標(biāo)志物、8-異前列腺素和凝血酶生成的一個標(biāo)記物凝血酶原片段1.2（F1.2），我們還對在標(biāo)準(zhǔn)化的皮膚切口部位每60s收集的血液進(jìn)行了測量。

結(jié)果：治療前TXB2濃度為最高四分位數(shù)的患者(n=28)與余下的3/4的患者相比，更多的為當(dāng)前吸煙者，C-反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-6和8-異前列腺素水平較高，出血時間更短，在微血管損傷模型中F1.2增加（P值均<0.001）。辛伐他汀降低了整組患者的血清TXB2的水平（20％，P = 0.0008）。基線TXB2為最高四分位數(shù)的患者仍有較高的治療后TXB2、CRP、白細(xì)胞介素-6水平和損傷后F1.2的形成（P值均<0.001）。辛伐他汀誘導(dǎo)的TXB2改變與最高水平的變化幅度和F1.2形成的速度相關(guān)（P值均<0.001），但與炎癥標(biāo)志物或血脂的改變不相關(guān)。

結(jié)論：研究表明，他汀類藥物顯著降低服用低劑量阿司匹林患者血小板TXA2的形成，這一作用與對血管損傷反應(yīng)凝血酶形成減少相關(guān)。

（薦稿：奚寶晨）

（引用來源：http://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(10)00808-9/abstract（Int J Cardiol. 2012 Jan 12;154(1):59-64.））