題目：碘克沙醇及碘昔侖對收縮性心力衰竭患者QT間期和腎功能的影響（Effect of iodixanol and ioxilan on QT interval and renal function in patients with systolic heart failure）

背景：造影劑（CM）暴露與心律失常和腎毒性風(fēng)險(xiǎn)顯著增加相關(guān)。這些不良反應(yīng)在高危疾病如心力衰竭患者中會(huì)加劇，雖然還沒有研究評估新的造影劑對這些人群的影響。該項(xiàng)研究評估了兩種新的造影劑碘克沙醇及碘昔侖對接受血管造影術(shù)的心力衰竭患者的電生理和腎功能的影響。

方法：87例連續(xù)性收縮心力衰竭患者接受等滲碘克沙醇（n=44）或低滲碘昔侖(n=43)，按同時(shí)使用的胺碘酮?jiǎng)┝窟M(jìn)行分層，比較QT間期和血肌酐的變化。使用三個(gè)公式對QT值進(jìn)行修正：Bazett's校正、Fridericia公式和弗雷明漢方程。

結(jié)果：除外心肌梗死和腎臟疾病，碘克沙醇組及碘昔侖組患者的基線特征沒有顯著性差異。與基線相比，兩種對比劑暴露后平均QTc均沒有顯著變化。這些結(jié)果不受胺碘酮的影響。與碘昔侖組相比，碘克沙醇組血肌酐較基線有顯著改善（−0.121 ± 0.35 mg/dL vs. 0.033 ± 0.23 mg/dL；p = 0.045)。

結(jié)論：觀察到在血管造影期間接受碘克沙醇或碘昔侖的患者QTc間期均無顯著變化。碘克沙醇表現(xiàn)出可改善心力衰竭患者的短期腎功能，應(yīng)作進(jìn)一步的研究。

（薦稿：奚寶晨）

（引用來源：http://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(10)00657-1/abstract（Int J Cardiol. 2012 Jan 12;154(1):17-21.）