健康科普
遠離惱人疥瘡
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傳播途徑：密切接觸傳播，一家人或集體宿舍中往往相互迅速傳染。 直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人接觸以后被感染，為“性傳播疾病”之一。 間接感染：疥蟲離開人體能存活2-3天，因此，使用病人用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾等也可間接傳染。 易感人群：免疫力低下人群，流動人群，住集體宿舍的人。
病原體：疥蟲（疥螨）。 潛伏期： 疥瘡是由于疥蟲（疥螨）感染皮膚（挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮膚病。疥蟲穿入表皮之后，一般需經(jīng)15日左右才出現(xiàn)皮疹及瘙癢癥狀。病理皮損：主要為紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結節(jié)。隧道為疥瘡的特異性皮損，長約0.5mm，為疥蟲繁殖和隱藏的地方。
臨床表現(xiàn)： 感染疥瘡后，首先出現(xiàn)的癥狀是“皮膚刺癢”，在瘙癢部位同時出現(xiàn)小皮疹、小水皰或結痂等皮疹。其癢甚劇，由于疥蟲怕光，一般白天稍輕，夜晚加重。 疥瘡好發(fā)于皮膚細嫩、皺褶部位，常從手指縫開始，1-2周內(nèi)可廣泛傳至上肢屈側、肘窩、腋窩前、乳房下、下腹部、臀溝、外生殖器、大腿內(nèi)上側等處。 疥瘡如果得不到及時、有效的治療，往往會繼發(fā)頑固的皮炎濕疹類皮膚病，中醫(yī)上稱之為“頑癬”。
疥瘡的預防控制 嚴密隔離病人：單間隔離。 ◎ 個人的臉盆、毛巾獨自使用，開水煮燙。 ◎ 內(nèi)衣、內(nèi)褲每天換洗，且開水煮燙。 ◎ 對可能被污染的衣服、被褥煮湯或暴曬。 ◎ 剪指甲，避免過度的搔抓。 ◎ 用硫磺皂洗手。 環(huán)境終末消毒：要大搞環(huán)境衛(wèi)生，被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲。 ◎ 洗凈曬干停放3天后再應用。 ◎ 床墊、枕頭等曝曬1周以上再用。
疥瘡的治療：把皮下的疥蟲蟲卵徹底殺滅干凈。 ◎ 先用溫熱的水洗澡，之后換上一身干凈的衣褲。 ◎ 抗疥蟲藥脖子以下全身涂抹，不管有沒有癥狀的部位都要抹到，要連續(xù)用藥。中藥外洗。 ◎ 繼發(fā)感染可口服抗生素，皮疹劇癢可口服抗過敏藥物。 疥瘡治療易“反復發(fā)作”的原因 ◎ 疥蟲的雌蟲一般都在皮膚鑿開0.5-5mm處的隧道內(nèi)產(chǎn)卵，卵在隧道中孵化3-4天形成幼蟲，這樣周而復始，一般的藥物對皮膚表面的疥蟲都能殺死，但潛藏在皮膚隧道內(nèi)的成蟲和蟲卵卻愛莫能助。 |
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◎ 疥蟲是具有活動性的，成蟲和蟲卵分布于全身各處，治療時一定要全身治療，不能哪癢抹哪。 ◎ 家庭或集體宿舍的患者必須同時接受治療才能根治。 飲食宜多食用清熱利濕的食物，如：絲瓜、冬瓜、苦瓜，馬齒莧，芹菜、馬蘭頭、藕、西瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆等。 （其他作者：胡鳳軍） |
