不可不知的“肝炎”小知識(shí)之四 ——丁型肝炎
丁型肝炎病毒(HDV)是一種缺陷病毒,自身并不能引起疾病,其外殼、裝配、傳播需嗜肝DNA病毒科成員協(xié)助,與人乙肝病毒(HBV)、土撥鼠肝炎病毒(WHV)或鴨乙肝病毒(DHBV)聯(lián)合或重疊感染時(shí)才能復(fù)制。 我國(guó)屬HDV低度地方性流行區(qū),在HBsAg陽性者中的流行率僅為1.2%。 HBV/HDV聯(lián)合或重疊感染患者,尤其是慢性HDV感染者,是HDV的主要傳染源。在原有HBV感染的基礎(chǔ)上重疊感染HDV時(shí),一般病情較重,多伴有黃疸和肝功能損害。HBsAg攜帶者重疊感染HDV可導(dǎo)致急性發(fā)作,原是慢性乙肝患者重疊感染后可進(jìn)展成重型慢性活動(dòng)性肝炎。HBV/HDV重疊感染一般預(yù)后較差,多數(shù)患者可發(fā)展成為慢性肝炎,甚至肝硬化。 | |
由于HDV感染必須有HBV輔助,預(yù)防乙肝的措施也可預(yù)防丁型肝炎(丁肝),包括對(duì)獻(xiàn)血員及血制品進(jìn)行HBsAg篩查,減少HBV感染的機(jī)會(huì)。廣泛接種HBV疫苗,既可以預(yù)防HBV感染,又可預(yù)防HBV/HDV聯(lián)合感染。對(duì)HBV患者和HBsAg攜帶者進(jìn)行健康教育,可以減少HDV重疊感染的機(jī)會(huì)。 |