我院中醫(yī)科是具有六十多年發(fā)展歷史的老科，近年來繼承傳統(tǒng)，探索創(chuàng)新，建設(shè)“大中醫(yī)”發(fā)展新模式，在醫(yī)、教、研等方面有了長足的發(fā)展和進步，在北京地區(qū)享有良好的聲譽和影響力，是北京市示范中醫(yī)科建設(shè)單位，在綜合性醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)過程中，積累了豐富的經(jīng)驗。

一、繼承醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)藥傳統(tǒng)

中醫(yī)科有著悠久的歷史和優(yōu)秀的傳統(tǒng)，成立于20世紀50年代，曾有中醫(yī)內(nèi)、外、眼、骨、痔等細致的專業(yè)劃分。1954年，醫(yī)院曾特約京城四大名醫(yī)施今墨坐診。1957年，就已經(jīng)開始建立中醫(yī)病歷，以中醫(yī)診斷望、聞、問、切四診、辯證立法處方為基礎(chǔ)，既保留中醫(yī)的傳統(tǒng)又便于西醫(yī)學(xué)習(xí)，成為提高技術(shù)水平的關(guān)鍵。在當(dāng)時，中醫(yī)科幾乎“無病不治”，盛況空前。1960年，即開始走中西醫(yī)結(jié)合探索之路。中醫(yī)科采取師徒方式培養(yǎng)人才，使中醫(yī)人才始終保持旺盛的發(fā)展，名醫(yī)薈萃。1998年，馮興中任科主任，發(fā)揚中醫(yī)特色，發(fā)展?？茖２。詫？铺厣?，形成中醫(yī)科的“拳頭產(chǎn)品”，重點發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合糖尿病特色和亞健康、慢性疲勞綜合征等特色專科，發(fā)展中醫(yī)綜合治療的優(yōu)勢，運用現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)療熏蒸、穴位電磁療設(shè)備，開展糖尿病慢性并發(fā)癥和亞健康的康復(fù)治療新技術(shù)。

中醫(yī)醫(yī)療熏蒸設(shè)備

穴位電磁療設(shè)備

在上個世紀50年代的中藥劑改型過程中，醫(yī)院中醫(yī)科自制治療風(fēng)濕癥痹痛片，治療神經(jīng)衰弱的養(yǎng)腦固精片、人參歸脾片，治療胃病的消化片，治療痢疾的藿香正氣片、痢疾片，治療氣管炎的止嗽片，均受到了病人的歡迎。此后，醫(yī)院始終未拋棄中藥制劑的研發(fā)，20世紀70、80年代，醫(yī)院針對中藥市場古老的丸、散、膏、丹，病人反映口感差、服用不方便等問題，大膽地進行了中藥劑型的改革，確立了葛根水提醇沉的制備方法。這項創(chuàng)舉，使當(dāng)時愈風(fēng)寧心片中葛根素的含量達到每片100mg，純度超過常規(guī)標準近一倍。醫(yī)院還創(chuàng)立了中藥材持續(xù)低溫加熱消毒法，這項技術(shù)使中藥制劑的衛(wèi)生學(xué)得到了極大的改善。醫(yī)院自制的健腦1號、七味散、愈風(fēng)寧心、痔漏膏等40多個中藥處方，都成為了家喻戶曉的品牌。在引進了中藥提取濃縮罐、高效粉碎機、壓片機、包衣機、片劑分裝機、膠囊充填機、口服液灌裝機等先進設(shè)備后，中藥制劑的發(fā)展更加繁榮。

二、樹立“大中醫(yī)”觀念，探索綜合醫(yī)院中醫(yī)發(fā)展新模式

醫(yī)院重視中醫(yī)藥工作，出臺了《北京世紀壇醫(yī)院關(guān)于促進中醫(yī)藥發(fā)展的意見》，整合了中醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)療資源，成立大中醫(yī)科，下設(shè)中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)骨科、針灸科、中醫(yī)肛腸科4個臨床科室和中醫(yī)研究室。中醫(yī)科設(shè)有中醫(yī)門診，依各專業(yè)科室分為3個獨立區(qū)域，門診總面積800多平方米；設(shè)有中醫(yī)病房，擁有病床34張；設(shè)有中藥房，中成藥和飲片齊備。為突出中醫(yī)藥文化特色，醫(yī)院于2008年投入30萬元裝修中醫(yī)門診和改造中醫(yī)病房，購買中藥汽化治療儀等中醫(yī)診療醫(yī)療器械。

風(fēng)格鮮明的新中醫(yī)門診

中醫(yī)科醫(yī)、教、研全面發(fā)展，學(xué)科力量強大，逐步形成了以中醫(yī)內(nèi)科為主、?？茖２?、特色專業(yè)并存的綜合性中醫(yī)藥醫(yī)療科室。

中醫(yī)內(nèi)科立足于常見病、多發(fā)病和慢性病的治療，開展的特色醫(yī)療項目有中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病、中醫(yī)治療男性病、女科疾病、中西醫(yī)結(jié)合對心腦血管疾病的康復(fù)治療、中醫(yī)藥治療慢性疲勞綜合征、中西醫(yī)結(jié)合治療熱性病、肝膽疾病、脾胃病。其中，中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病形成了品牌特色，在學(xué)術(shù)界和患者中具有一定的影響；中醫(yī)藥治療慢性疲勞綜合征作為中醫(yī)內(nèi)科特色在周邊地區(qū)有一定影響。目前，中醫(yī)內(nèi)科門診量連續(xù)保持全院門診量第一，并且每年增長率保持在10%以上。病房床位使用率、周轉(zhuǎn)率及平均住院日等質(zhì)量控制指標基本達標，醫(yī)保醫(yī)療任務(wù)基本完成，醫(yī)療收入保持年增長率20%左右，近5年實現(xiàn)了醫(yī)療收入翻番。

中醫(yī)骨傷科創(chuàng)建于1958年，“葛氏捏筋拍打療法”是該科一大特色，在腰椎間盤突出、頸椎病等骨科常見病以及小兒肌性斜頸的治療方面療效顯著。“葛氏捏筋拍打療法”發(fā)端于清末，歷經(jīng)5代相傳，至今已有150余年的歷史，是由我國古代的“導(dǎo)引按蹺”之術(shù)和點穴法相結(jié)合演進出的一種獨特療法，通過以手指捏揉和用拍子拍打身體特定部位的經(jīng)脈筋腱，行氣活血、調(diào)理臟腑，達到強筋健骨、調(diào)和氣血、防病治病的目的。葛氏療法第三代傳人葛長海在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，總結(jié)先輩醫(yī)療經(jīng)驗,不斷創(chuàng)新，使“葛氏捏筋拍打療法”形成了一套完整的理論和技術(shù)手法，在中醫(yī)骨傷界自成一派。第四代傳承人葛鳳麟繼承和發(fā)揚了這一祖?zhèn)鹘^技，為廣大患者、外國友人、中央首長等進行治療、保健，多次舉辦大范圍的培訓(xùn)班并出國講學(xué)，出版了《捏筋拍打療法》等著作和教材，使“葛氏捏筋拍打療法”名揚海內(nèi)外。2009年，“葛氏捏筋拍打療法”被收入北京市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

針灸科吸取傳統(tǒng)中醫(yī)精華，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，在中風(fēng)后遺癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變、眼肌麻痹、面神經(jīng)麻痹、痹癥、頸椎病、腰椎病、髕骨軟化等疾病的診治上有專長。尤其是在積累了大量臨床實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，積極探索針灸治療糖尿病及其并發(fā)癥的理論和應(yīng)用，特設(shè)了糖尿病專門診臺，為糖尿病患者提供專業(yè)化治療。除承擔(dān)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生系的針灸教學(xué)外，針灸科還常年擔(dān)任外單位進修、實習(xí)針灸的教學(xué)任務(wù)，先后接待了美國、新加坡、日本、瑞典、加拿大、俄羅斯等十多個國家的外賓參觀、學(xué)習(xí)，并為瑞典、保加利亞、俄羅斯等國家地區(qū)的幾十位醫(yī)生系統(tǒng)授課。

在中西醫(yī)結(jié)合治療肛腸疾病上，中醫(yī)肛腸科形成了自己的診療體系和技術(shù)優(yōu)勢，既充分突出了口服湯藥、薰洗療法、直腸給藥、注射療法、結(jié)扎療法、掛線療法等中醫(yī)傳統(tǒng)療法的特色，又兼顧了國內(nèi)外治療肛腸疾病的新理念新技術(shù)，改良運用結(jié)直鏡、排糞造影、微創(chuàng)技術(shù)等現(xiàn)代肛腸手術(shù)技術(shù)，給眾多的患者帶來了福音。

由于擁有優(yōu)良的硬件、先進的軟件管理體系和卓越的生產(chǎn)能力，醫(yī)院的中藥制劑贏得了業(yè)內(nèi)認可。2010年5月，中藥制劑室成功轉(zhuǎn)接了12家醫(yī)院的水合劑外加工軟膏劑。2010年11月，中藥制劑室順利通過了北京市藥監(jiān)局的聯(lián)合檢查及換發(fā)制劑許可證工作。目前，中藥制劑室已正式啟動北京婦產(chǎn)醫(yī)院2011年的5個品種沖劑生產(chǎn)工作，年產(chǎn)成品顆粒7.5噸，預(yù)計純利潤100萬。中藥制劑室正在加緊科學(xué)研究和申報工作，爭取在臨床上繼續(xù)滿足患者需求。

中醫(yī)科建立了質(zhì)量管理制度及評價體系，制定了醫(yī)護各項操作常規(guī)，并開展了具有中醫(yī)特色的病種如糖尿病、肛腸疾病、小兒肌性斜頸等的診療質(zhì)量控制工作。實施中醫(yī)特色的三級查房制度，查房內(nèi)容完整，體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治和理法方藥思想。住院病案甲級率超過90%，門診病案書寫規(guī)范、理法方藥完備。

三、中西醫(yī)結(jié)合發(fā)揮綜合性醫(yī)院優(yōu)勢

綜合醫(yī)院先進的醫(yī)療、診斷技術(shù)設(shè)備條件為中醫(yī)的發(fā)展注入了新的血液。中醫(yī)科利用綜合醫(yī)院的優(yōu)勢，找準中西醫(yī)結(jié)合的切入點，把中醫(yī)藥內(nèi)容與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合起來，找到與其它學(xué)科尤其是自然科學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系，循序漸進地由點到面、全面推進中醫(yī)藥重點學(xué)科的內(nèi)涵建設(shè)。

慢性病、身心疾病、身心疾病和疾病恢復(fù)期及醫(yī)療衛(wèi)生保健是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的空白或薄弱點，醫(yī)院中醫(yī)科拾遺補缺，致力于中西醫(yī)結(jié)合防治糖尿病及其慢性并發(fā)癥的臨床與科研工作，在臨床實踐過程中，繼承老專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，并充分學(xué)習(xí)吸取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識和成果，逐步形成了中醫(yī)專科專病特色醫(yī)療。

醫(yī)院中醫(yī)科實行中、西醫(yī)雙重診斷和雙重療效判斷，診斷、療效判斷標準規(guī)范先進，臨床診斷完整，中醫(yī)證候準確率超過90%。同時積極與西醫(yī)科室橫向合作，參與多科聯(lián)合會診每年近3000次，根據(jù)患者的具體病情制定科學(xué)、合理的治療方案，雙管齊下，幫助患者早日走向健康。

對于中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)，綜合醫(yī)院有著得天獨厚的優(yōu)勢。醫(yī)院中醫(yī)科提倡中醫(yī)科大夫跟著名醫(yī)學(xué)習(xí)經(jīng)典中醫(yī)理論，打好臨床基本功。中醫(yī)科主任親自帶領(lǐng)并指導(dǎo)大夫做課題，主動參與國家大型科研項目的研究工作和學(xué)術(shù)繼承人項目，讓他們在課題中學(xué)習(xí)科研設(shè)計理論，提高自身素質(zhì)。

在課題研究工作上，醫(yī)院中醫(yī)科成就顯著。結(jié)合中醫(yī)防治糖尿病、亞健康學(xué)科優(yōu)勢，先后承擔(dān)了“十五”國家科技攻關(guān)計劃項目“糖尿病微血管并發(fā)癥的防治研究”、“十一五”國家科技支撐計劃項目“糖耐量低減中醫(yī)藥治療方案研究”的研究工作；擔(dān)任北京市科委重點項目“中醫(yī)藥干預(yù)2型糖尿病血管并發(fā)癥的研究”的臨床研究分中心負責(zé)人；擔(dān)任國家自然科學(xué)基金“糖尿病腎病腎功能不全中醫(yī)征候臨床研究”和科技部專項“肝脾腎同治法辨證治療2型糖尿病的研究”的研究工作；主持首都醫(yī)學(xué)科技發(fā)展基金和中醫(yī)藥科技發(fā)展基金項目“益氣活血解毒法治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的抗炎機制臨床研究”，承擔(dān)了北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助項目。課題“補腎降濁、祛瘀化痰法防止糖尿病腎病早期的臨床與實驗研究”等，曾獲中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎二等獎、北京市科學(xué)技術(shù)獎三等獎、醫(yī)院科先進工作者一等獎。2009年醫(yī)院中醫(yī)科還與德國弗萊堡大學(xué)醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科進行了關(guān)于《醫(yī)學(xué)上難以解釋的軀體癥狀》項目的合作研究。

為促進醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)，彰顯綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢，我院確定以中醫(yī)藥課題為中心、多學(xué)科聯(lián)合研究為手段，聯(lián)合中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、腫瘤中心、變態(tài)反應(yīng)科、檢驗科等與神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的臨床科室，成立了以中醫(yī)科為主的中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)分泌免疫重點學(xué)科。今年8月，北京市中醫(yī)管理局正式立項，批準我院“中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)分泌免疫重點學(xué)科”進行立項建設(shè)。

四、預(yù)防為主 未病先治

2009年4月6日公布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中提出，把“治未病”作為一項醫(yī)療改革的重點。2009年11月，北京地區(qū)首家綜合性醫(yī)院中醫(yī)“治未病”中心在我院掛牌成立。

堅持預(yù)防為主是新醫(yī)改的一個重要方針。千百年來，中醫(yī)學(xué)始終以“上工治未病”的預(yù)防保健思想為第一原則。大眾健康水平提高的關(guān)鍵在于樹立“治未病”的觀念?？梢哉f，“治未病”中心的成立，既順應(yīng)了新醫(yī)改的政策方向又有利于發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥在防病方面的特點和優(yōu)勢。

“治未病”的目標人群主要是亞健康人群。基于此點，中醫(yī)科開展了許多特色診療項目，天然綠色地防病于未然，如中醫(yī)“體檢”：用亞健康診斷儀，采集分析人體經(jīng)穴生物電，能夠在幾分鐘內(nèi)迅速檢測出人體的健康狀況，包括五臟六腑的疾病、體能元氣、精神壓力、中醫(yī)的陰陽虛實等人體各方面的健康狀況，進行亞健康診斷，提出防治建議，提供中藥內(nèi)服結(jié)合熏浴汽療、桑拿熱療等豐富多彩的保健養(yǎng)生方法，并根據(jù)個人體質(zhì)指導(dǎo)藥膳食療；中藥“桑拿”：用中醫(yī)汽化熏蒸治療儀，以熱藥蒸汽為治療因子的一種化學(xué)、物理綜合療法，針對人體不同的部位，打開相應(yīng)的蒸汽孔，熏蒸相應(yīng)部位，使具有獨特配方的中藥借助熱力進入體內(nèi)，達到通經(jīng)活絡(luò)、恢復(fù)細胞活力、加速新陳代謝、促進血液循環(huán)、增強免疫功能、治療多種疾病的功效。

中醫(yī)科注重中醫(yī)方法預(yù)防保健的推廣和普及。2007年，我院舉辦了首屆“中醫(yī)養(yǎng)生保健文化周”。開展了以傳承中醫(yī)國粹，傳播優(yōu)秀文化，共享健康和諧為主題的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健科普宣傳活動。在全院范圍進行了醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥在臨床各科的應(yīng)用講座等繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，使全院醫(yī)護人員進一步了解了中醫(yī)藥在臨床治療疾病、維護人民健康，弘揚祖國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化等方面的重要地位和作用，為促進中醫(yī)藥在臨床各科的合理應(yīng)用和更好地開展醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合工作奠定了基礎(chǔ)；為周邊地區(qū)社區(qū)居民分別舉行了題為“秋冬季節(jié)話中醫(yī)養(yǎng)生”、“慢性病的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)”、“中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的優(yōu)勢”等大型養(yǎng)生保健講座。結(jié)合宣傳活動出?？?、印制科普宣傳冊、搞義診咨詢等活動讓群眾了解中醫(yī)、認識中醫(yī)、感受中醫(yī)。之后每年舉辦“中醫(yī)養(yǎng)生保健文化周”至今是第四屆，每屆突出都突出新的主題，在地區(qū)范圍內(nèi)形成影響，漸成傳統(tǒng)。

經(jīng)過半個多世紀的發(fā)展，如今的北京世紀壇醫(yī)院中醫(yī)科是北京市示范中醫(yī)建設(shè)單位，在北京地區(qū)綜合性三級甲等醫(yī)院中名列前茅，為優(yōu)質(zhì)服務(wù)于患者提供了保障。

（其他作者：曹翠峰）