牙周病與全身疾病的雙向關(guān)系(二)
發(fā)表日期:2010-04-30
來源:口腔科 作者:何淑琴 本頁責(zé)編:王占榮,原馳
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3.骨質(zhì)疏松
有研究顯示,患有骨質(zhì)疏松癥和口腔衛(wèi)生條件差的婦女發(fā)生附著喪失的危險性要高于無骨質(zhì)疏松或口腔衛(wèi)生條件好的婦女。牙周炎和骨質(zhì)疏松有一些共同的危險因素,包括:患病率隨著年齡而增加、吸煙、疾病和藥物影響等,但兩種疾病的確切關(guān)系尚無定論。
4.牙周病與心血管疾病
牙周感染對動脈硬化、缺血性心臟病、心肌梗死具有潛在影響。Mattila 等系列研究顯示,急性心肌梗死或冠心病患者的口腔健康狀況相對較差,他們比同年齡、同性別的非冠心病者更多地患有牙周炎及牙髓根尖周病,牙齒疾病與新發(fā)的致死性或非致死性冠心病及綜合死亡率顯著相關(guān)。Beck 等也報道有牙槽骨吸收者發(fā)生冠心病的幾率為牙周正常者的1.4倍,中風(fēng)的幾率為牙周正常者的2.1倍。口腔感染還會引起急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎。可以說,牙周感染是心血管疾病的一個比較明確的獨立危險因素。
5.牙周病與早產(chǎn)和低體重兒
許多證據(jù)顯示,孕婦患有感染對于早產(chǎn)低體重 PLBW(preterm and low birth weight) 的發(fā)生,可能有很大作用。
6.牙周病與肺部感染和消化道疾病
有全身性疾病導(dǎo)致抵抗力降低,口腔和牙周感染部位的微生物可能引發(fā)深部器官的疾病,牙周病是肺部感染的一個危險因素,兩者有一些共同的與炎癥反應(yīng)相關(guān)的宿主易感因素。幽門螺桿菌 Helicobacter pylori, Hp 是慢性胃炎、胃潰瘍的病原菌。近年來的研究表明,牙菌斑是 Hp 的貯存地,牙周袋內(nèi) Hp 檢出率高,同一患者牙菌斑與胃中的 Hp 有相同的基因型,嚴(yán)格的牙周治療可使牙周臨床情況改善,菌斑中的 Hp 減少,胃中 Hp 的根治率也提高。
7.其它
牙周病的全身易感因素、危險因素還包括:遺傳基因、內(nèi)分泌、免疫功能、心理調(diào)節(jié)等,也包括一些環(huán)境和行為因素,如吸煙等。牙周科醫(yī)師應(yīng)認(rèn)識和了解這些易感因素的意義,并在牙周臨床診治中盡早發(fā)現(xiàn)、并矯正這些危險因素,以利于牙周疾病的預(yù)防和治療。 |
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