創(chuàng)面封閉式負壓引流 ——創(chuàng)面治療技術(shù)的革新
發(fā)表日期:2010-04-09
來源:骨外科 作者:韓京媛 本頁責(zé)編:王占榮,原馳
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裘法祖院士為裘華德教授編著的《負壓封閉引流技術(shù)》一書的題詞中提到:負壓封閉引流是外科引流技術(shù)的革新,能夠徹底去除腔隙或創(chuàng)面的分泌物和壞死組織,促進傷口愈合。該技術(shù)操作簡單,效果甚佳,易于推廣,是一種理想的引流方法。
創(chuàng)面封閉式負壓引流(VSD)技術(shù)是通過使用聚乙烯醇(明膠海綿)組成的醫(yī)用高分子復(fù)合材料,配合負壓封閉原理,用以修復(fù)
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損傷創(chuàng)面的一種新技術(shù)。近年來,VSD已被廣泛用于各種軟組織缺損和(或)感染的臨床治療。封閉負壓引流是一種全創(chuàng)面持續(xù)高負壓引流,能快速清除組織水腫滲出液和壞死組織,使局部血液循環(huán)加快,促進肉芽組織生長,縮短治療周期。VSD是一種全封閉系統(tǒng),可防止細菌入侵,創(chuàng)面的分泌物隨時被吸出,破壞了細菌的生長環(huán)境,去除了細菌生存的培養(yǎng)基。
臨床上,大面積的軟組織撕裂傷或骨筋膜室綜合征切開減壓后,創(chuàng)傷組織水腫嚴(yán)重,創(chuàng)面滲出物多。傳統(tǒng)的治療方法是不斷更換敷料,有時一天需多次換藥,增加了病人的痛苦和醫(yī)生的工作量。應(yīng)用VSD技術(shù),可以免除換藥給病人帶來的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,同時,減少醫(yī)護人員的工作量。VSD在引出滲液的同時,使引流腔壁內(nèi)陷,有效地預(yù)防了殘余膿腔及死腔的形成,保證了軟組織的修復(fù),為合并有骨折的創(chuàng)面提供良好的血供和皮膚軟組織條件,促進了骨痂的生長、骨折的愈合,防止了骨髓炎和骨不愈合等并發(fā)癥。而對于淺表創(chuàng)面,隨著創(chuàng)面滲液的減少和組織水腫的消退,護創(chuàng)材料逐漸干燥,面積縮小,牽拉創(chuàng)面向中央收縮,有利于創(chuàng)面的縮小。
使用創(chuàng)面封閉式負壓引流技術(shù)處理急性創(chuàng)傷四肢軟組織缺損操作簡便,安全有效,且不良反應(yīng)少。使用該技術(shù)更換護創(chuàng)材料及貼膜時,床邊操作即可,無需麻醉,應(yīng)用透明薄膜也利于創(chuàng)面的觀察。 | |
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