乳腺癌病人保乳手術(shù)后等待放療的時間不宜超過6周
發(fā)表日期:2010-03-22
來源:放射治療科 作者:于順江 本頁責(zé)編:王占榮,原馳
閱讀:
|
|
最近,一項來自歐美學(xué)者共同的研究顯示,老年乳腺癌患者接受保乳手術(shù)和放療的時間間隔與局部復(fù)發(fā)有連續(xù)相關(guān)性。研究者認(rèn)為,盡快開始放療能夠減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。該文章發(fā)表于2010年的《英國醫(yī)學(xué)雜志》上。
這是一項回顧性分析,共納入美國18050例65歲以上的I-Ⅱ期乳腺癌女性患者,患者接受了保乳手術(shù)和放療,但未接受化療?;颊邚氖中g(shù)到開始放療的中位時間為34天,其中,接近30%(5399例)的患者是6周以后開始放療的。隨訪5年顯示,隊列中超過4%的患者出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)。
對臨床統(tǒng)計學(xué)因素校正后發(fā)現(xiàn),保乳術(shù)與放療間隔超過6周與局部復(fù)發(fā)的可能性增加相關(guān)[危險比(HR)1.19,95%可信區(qū)間(CI;1.01-1.39,P=0.033)]。
當(dāng)采用連續(xù)模型評估逐天的累積危險時,兩者的相關(guān)性更強(qiáng)(HR 1.005/天,95%CI;1.002-1.008,P=0.004)。評分與變量分析確認(rèn)了這一結(jié)論。
該研究反映了一種真實的生物學(xué)效應(yīng),應(yīng)該引起重視。另外,等待治療的時間過長還會增加患者的壓力與焦慮,故建議術(shù)后放療不宜等待時間過長。 |
| |
|