1994年，在英國愛丁堡第十次會議上，國際癡呆協(xié)會將每年的9月21日定為“世界老年癡呆日”。每年的這個宣傳日，全世界的許多國家和地區(qū)都要舉辦活動，有許多患者、照料者、家屬及科學家、臨床醫(yī)生參加，其目的是要對廣大群眾宣傳、普及老年癡呆病預防的知識，使全社會都懂得老年癡呆病的預防是非常重要的，應當引起足夠的重視。現(xiàn)場有科普資料和攝影、錄音及咨詢活動。

國際流行病學調查表明：癡呆出現(xiàn)的平均年齡為72歲，65歲的老年性癡呆患病率達3％至8％，80歲以上增加到30％或更高。由于對老年癡呆癥的認識不足，加上老年健康保健體系還不夠完善，目前我國癡呆患者的就診率較低。調查發(fā)現(xiàn)，輕度癡呆癥患者的就診率不到20％，其中

半數(shù)以上被誤診，47％的癡呆癥老人被認為是是自然衰老的結果，是“老糊涂”了。在近幾年的研究中，發(fā)現(xiàn)兩個新的現(xiàn)象：一是老年癡呆的患病年齡在提前，老年癡呆逐步呈現(xiàn)年輕化趨勢，不少四十多歲的中年人出現(xiàn)記憶力、思維能力明顯下降等老年癡呆的早期癥狀；二是由于生活環(huán)境和生活方式的變化，高血壓、糖尿病和中風等血管損害所致的血管性癡呆的患病率明顯高于歐美國家。

中國逐漸步入老齡化社會，調查表明，65歲以上的老年人口已超過1.5億，70歲以上的高齡人口超過2000萬。在我國65歲以上老人中，老年性癡呆占2.45％，血管性癡呆占3.26％，全國共有各類癡呆癥患者總數(shù)在800萬以上，每年還有約30萬老年人加入這一行列。

老年性癡呆又稱阿爾茨海默病（Alzheimer ’s disease，AD），1906年由德國醫(yī)生阿爾滋海默首次發(fā)現(xiàn)，是一種原因未明的進行性腦變性疾病，通常發(fā)生在65歲以上的老年人中，以記憶出現(xiàn)障礙為最初表現(xiàn)，之后逐漸出現(xiàn)語言、定向、思維、計算、運動等功能受損，日常生活能力不斷下降，最終不能獨立生活。由于老年性癡呆癥起病隱蔽，不易被發(fā)現(xiàn)，早期患者的“老糊涂”表現(xiàn)常被家屬當作是老年人的正常情況。專家指出，這和普通的記憶力衰退是不同的。因此，家人需仔細留意家中老人，一旦察覺到不正常，應及時陪同患者到醫(yī)院的精神科、神經(jīng)科或老年科就醫(yī)，以免延誤最佳治療時期。

診斷癡呆必須符合以下三個條件：

1．病人的意識是清楚的；

2．智能障礙不是先天就有；

3．認知障礙是全面的，與單純的失語、失用、失寫等局限性腦功能障礙不同。

迄今為止，老年性癡呆癥還無法治愈。早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療老年性癡呆癥的關鍵，有些早期癥狀通過藥物治療可以得到緩解，一般的腦營養(yǎng)品不能有針對性地治療癡呆。當你身邊的老人出現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍、丟三落四、神情淡漠、嘮叨多疑等現(xiàn)象時，不要以為是正常的老態(tài)，應及時找專業(yè)醫(yī)師診治。

目前，常用的治療方法有：

1．改善腦循環(huán)和腦代謝，如：丹參、銀杏葉、奧拉西坦、尼麥角林；

2．膽堿脂酶抑制劑，如：安理申、哈伯因；

3．抗氧化劑：可應用維生素E；

4．神經(jīng)營養(yǎng)藥：VB1、VB12；

5．激素：雌激素治療可以改善AD癥狀，延緩疾病進程；

6．基因治療：利用基因重組技術將正常基因替換有缺陷的基因，達到根治基因缺陷的目的，但目前還做不到；

7．家庭護理：家屬要面對現(xiàn)實，對病人富有愛心、耐心，與老人多交流，不要過多指責，以免傷害老人的自尊心。進行有效的防護，妥善管理家用電器，保證病人的安全。鼓勵適當?shù)膽敉饣顒?，但應避免走失，要反復訓練病人用腦。照料癡呆癥患者不僅僅是物質、生活上的事，還要注重對患者心理的干預，這可以有效減少患者退避和自責的消極應付方式。

讓我們馬上行動起來，提高老年人的生活質量！

（薦稿：張海英）