脂肪肝是指：由于各種原因，導致人體肝臟脂肪代謝發(fā)生障礙，導致肝臟內(nèi)脂肪堆積，并超過肝臟重量5％的病變。它是一種常見的臨床現(xiàn)象，一種可以累及全身的疾病，而非一種獨立的疾病。目前，脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

正常人肝內(nèi)總脂肪量約占肝重的5％，內(nèi)含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。脂肪肝按輕重程度不同，分為：輕度、中度、重度。脂肪量超過肝重的5％為輕度脂肪肝，超過10％為中度脂肪肝，超過25％為重度脂肪肝。

脂肪肝的分類

根據(jù)肝組織病理學改變程度，分為：單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化。

根據(jù)是否長期大量飲酒，分為：酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。

根據(jù)自身身體素質(zhì)不同、飲食習慣不同等導致脂肪肝的發(fā)病原理不同，分為：肥胖性脂肪肝、過食性脂肪肝、肝炎后脂肪肝、酒精性脂肪肝、營養(yǎng)缺乏性脂肪肝、藥物性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、妊娠性脂肪肝、不明原因的隱源性脂肪肝等。

脂肪肝的臨床表現(xiàn)

輕度脂肪肝多無臨床表現(xiàn)，具有隱蔽性，容易被患者忽視，有的僅有疲乏感，只有通過B型超聲或CT檢查等才被發(fā)現(xiàn)。

中重度脂肪肝可表現(xiàn)為：食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降、乏力、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、丙氨酸轉氨酶（ALT）升高，少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度黃疸。體格檢查可觸及腫大的肝臟（一般在右肋下2-3厘米以內(nèi)），表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)地軟或中等硬度，可有輕度壓痛，部分病人有叩擊痛。

脂肪肝的進展能夠引起肝硬化、肝癌以及肝功能衰竭。

脂肪肝的治療

◎ 找出病因，有的放矢，采取措施。長期大量飲酒者，應戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者，應嚴格控制飲食，但切忌快速減肥致體重短時間內(nèi)快速降低。有脂肪肝的糖尿病人，應積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者，應適當增加營養(yǎng)，特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入?？傊?，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

◎ 調(diào)整飲食結構，提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料），多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

◎ 適當運動，促進體內(nèi)脂肪消耗。每天快走或跑步半小時以上，仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。

◎ 藥物輔助治療。

脂肪肝是可逆、可防、可治的，去除病因、調(diào)整飲食、增加運動、糾正不良習慣對脂肪肝來說比藥物治療更為有效和重要。脂肪肝的治療需要醫(yī)患雙方密切地配合。

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