致密性骨炎指發(fā)生于髂骨、骶骨、趾骨、恥骨靠近關(guān)節(jié)邊緣部、跟骨或第4、5腰椎椎體部的骨質(zhì)硬化性疾患。因發(fā)病于髂骨者最多，目前仍稱此種疾患為“髂骨致密性骨炎”或“致密性骶髂關(guān)節(jié)骨炎”。雖然這一名稱仍為大多數(shù)人所采用，但此種疾患并不局限于髂骨，也可發(fā)生于其它部位。文獻中有發(fā)生在鎖骨的致密性骨炎的報道，所以，廣義上又稱之為“致密性骨炎”。目前，本病病因尚不十分明了，可能與以下因素有關(guān)：◎ 外傷及慢性勞損，包括：站、坐、走、臥及各種難以避免的非生理性姿勢，或因負(fù)重及勞動強度過大，職業(yè)因素等?！?本病女性較多見，這可能與女性身體結(jié)構(gòu)有關(guān)，如：肌肉、韌帶等強度比男性差，再加上內(nèi)分泌等因素，易使骨盆關(guān)節(jié)韌帶松弛，尤其是多產(chǎn)婦女，骶髂關(guān)節(jié)受到異常刺激或損傷較多，造成骶髂關(guān)節(jié)的髂骨部所受到的損傷可能性要大?！?老年人泌尿、生殖系統(tǒng)的慢性低毒性感染，或因感染而影響局部（盆腔、骨盆）血運，以及過久的站立而引起足趾、跟骨的血運等，均可作為相關(guān)部位致密性骨炎的病因。◎ 其它，如：脊椎和髖關(guān)節(jié)的病變或畸形等，也可成為髂骨、骶骨以及椎骨致密性骨炎的誘因。本病女性多見，男性少。其多發(fā)于髂骨，臨床癥狀可表現(xiàn)為下腰痛或骶部痛，偶爾可向臀下部及大腿后側(cè)擴散，但不屬于根性痛。疼痛可為慢性、間歇性酸痛。多數(shù)病例病變發(fā)生于兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)髂骨部，有局限性壓痛或輕度的肌肉痙攣。致密性骨炎在腰椎、骶骨、恥骨、趾骨及跟骨亦有發(fā)病，但臨床多無癥狀或癥狀輕微，有報告鎖骨致密性骨炎可顯鎖骨內(nèi)側(cè)端飽滿，并在上肢外展時疼痛。

（薦稿：張海英）