近幾年來，為了滿足求美者的需求，美容外科不但在手術(shù)方面出現(xiàn)了很多新的微創(chuàng)手術(shù)，還不斷推出新的非手術(shù)治療方法，收到了很好的效果，如：注射美容技術(shù)、物理治療技術(shù)等。這些技術(shù)的出現(xiàn)豐富了美容治療的內(nèi)容，且具有無創(chuàng)或微創(chuàng)、不影響工作和社交、療效顯著的特點，是對手術(shù)治療的補充。根據(jù)個體差異，既可以單獨使用，又可與手術(shù)結(jié)合運用，達到更佳治療效果，受到求美者的追捧。非手術(shù)治療的人群正在不斷增加，這與國外的發(fā)展趨勢相吻合。目前，國外非手術(shù)美容治療與手術(shù)美容治療的比例約為6:4，國內(nèi)隨著新技術(shù)的引進，愿意接受非手術(shù)治療的人群也在快速增長。

2008年底，我院整形美容科購置了以色列飛頓激光和強脈沖光儀器，取得了非常好的治療效果。美容外科使用物理美容治療技術(shù)的優(yōu)勢在于，能夠根據(jù)求診者存在的問題，有選擇性地應(yīng)用手術(shù)或非手術(shù)的治療方式，或是兩者結(jié)合，達到預(yù)期的效果，有時還要結(jié)合注射美容技術(shù)，每項治療各具特點，選擇得當(dāng)才能發(fā)揮出各項治療的優(yōu)勢。

下面簡要介紹一下物理治療的項目、治療范圍和特點。

一、強脈沖光

1．強脈沖光的原理

強脈沖光是經(jīng)過濾器過濾的寬帶強光譜，波長范圍500nm-1200nm，包括了從可見光的黃﹑紅光到近紅外光這部分光譜。由于它有效地把對人體有害的紫外光部分給濾掉了，所以對人體是安全的。它通過選擇性光熱作用直接作用于異常的血管﹑色素和膠原色基，能有效去除皮膚各種瑕疵，改善皮膚質(zhì)地和彈性。光譜的短波部分穿透較淺，但作用較強烈，對祛血管和色素性的病損很有效。光譜的長波部分穿透較深，但作用溫和，對治療皮膚結(jié)構(gòu)性病損很有效。

此外，強脈沖光在脈沖時間的調(diào)節(jié)方面是非常靈活的。脈沖持續(xù)時除間（脈寬）和脈沖延遲時間的可調(diào)范圍較大，并且系統(tǒng)具有將微脈沖連接起來的能力。這樣就能有效進行選擇熱分解作用：光波被色基（黑色素﹑血紅蛋白等）吸收，于是光能轉(zhuǎn)化為熱能，通過熱傳導(dǎo)損傷含色基的靶物質(zhì)（黑素細胞﹑紅細胞、毛囊）。正因為它具有多色譜組合性和脈沖時間的可調(diào)性，使強脈沖光具有治療多種皮膚老化和光損害病變、血管性病變、消除炎癥和脫毛的能力，并且不損傷表皮。

2．強脈沖光的治療范圍

A．570nm（光子嫩膚）：主要是表淺性色素沉著，如：雀斑、日曬所致不規(guī)則的色素斑（即日光性色斑、老年斑）；毛孔粗大；皮膚質(zhì)地改善。

B．650nm：脫毛，如：臉頰部脫毛、唇部脫毛、胡須部脫毛、頸部脫毛、背部脫毛、胸部脫毛、腋部脫毛、手臂部脫毛、比基尼線脫毛、腿部脫毛。

C．420nm：炎癥期痤瘡的治療。

D．540nm：紅臉癥、酒糟鼻、鮮紅斑痣、血管瘤、毛細血管擴張。

3．強脈沖光的禁忌癥

A．近一個月內(nèi)曬黑的皮膚。

B．懷疑有皮損的部位（潰瘍、炎癥等）或皮膚癌患者。

C．孕婦、光敏感體質(zhì)、疤痕體質(zhì)、近期（一個月內(nèi)）服用光敏藥物者。

D．上瞼和男性的胡須部位。

E．不切實際的期望。

4．治療后的護理

重點在于：即刻冷敷（5-10分鐘）和完全防曬。

A．治療后立即做局部冷敷，可讓患者自己來做。冷敷可以減輕潮紅，減少皮損的可能性，對于水腫較明顯處，可延長冷敷時間。

B．患者會感到面部有緊繃感和光滑感。

C．48小時內(nèi)不用任何化妝品，不洗熱水澡。

D．外出時務(wù)必涂防曬霜（SPF大于15），整個療程均需完全防曬，外出前10-15分鐘涂上；可以服用維生素B族藥，特別是煙酰胺（NAA）口服，可以有效降低光敏作用。

E．要使用中性溫和的化妝品和清潔劑。

（薦稿：賈艷）