術(shù)后嚴(yán)防肺栓塞
發(fā)表日期:2010-01-21
來源:血管外科 作者:郭金英 本頁責(zé)編:王占榮,原馳
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近日,國內(nèi)報(bào)道了一個(gè)病例,病人行外科手術(shù)后四天,自覺頭暈、憋氣、呼吸困難等不適,立即給予搶救,但經(jīng)搶救無效死亡。醫(yī)學(xué)死亡報(bào)告:急性肺栓塞。1858年,Virchow通過實(shí)驗(yàn)研究證明,該種疾病是由于肺動(dòng)脈內(nèi)栓子阻塞所致,由此提出肺動(dòng)脈栓塞的概念(Pulmonary Embolism),簡稱PE。
PE是臨床急癥,發(fā)病率高,而且死亡率高。據(jù)國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,近年來PE的發(fā)生率有增加趨勢,應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的警惕。
PE主要是由于肢體或盆腔靜脈血栓形成后脫落所致,這一觀點(diǎn)在醫(yī)學(xué)界已達(dá)到共識(shí)。William報(bào)道,46%-60%PE與肢體靜脈血栓形成有關(guān)。而外科手術(shù)則成為高危因素之一,手術(shù)的創(chuàng)傷致血液處于高凝狀態(tài),易導(dǎo)致血栓形成。手術(shù)時(shí),病人長時(shí)間躺在手術(shù)臺(tái)上,也容易導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成。
在臨床中,PE發(fā)生概率高的如:骨科、普外科、血管外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科等科室的術(shù)后病人,以及長期臥床、肥胖、孕產(chǎn)婦等,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)做好健康宣教,以防危情發(fā)生。
(薦稿:聞卓) |
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