面癱，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的面神經(jīng)炎，亦稱周圍性面神經(jīng)麻痹。其臨床表現(xiàn)為病側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，發(fā)生口眼歪斜等。任何年齡均可發(fā)病，以青壯年居多，產(chǎn)后婦女、體弱老人、酒后受涼的中青年、抵抗力差的孩子都是面癱的主要侵襲對(duì)象。其發(fā)病原因尚未明了，一部分患者在著涼或冷風(fēng)吹面后發(fā)病，故認(rèn)為可能是局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管因受涼或感染細(xì)菌、病毒而發(fā)生痙攣，導(dǎo)致神經(jīng)缺血、水腫、受壓迫而發(fā)病。莖乳孔內(nèi)的骨膜炎也可產(chǎn)生面神經(jīng)腫脹、受壓、血循環(huán)障礙而致神經(jīng)麻痹。病理變化主要為面神經(jīng)水腫、髓鞘或軸突有不同程度的變性，以莖乳突孔和面神經(jīng)管內(nèi)的部分尤為顯著。

本病通常在起病1-2周內(nèi)開(kāi)始恢復(fù)。大約75％的患者在幾周內(nèi)可基本恢復(fù)正常。因此，一旦患上面癱，千萬(wàn)不必驚慌，更不要羞于見(jiàn)人，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，盡早選擇針灸治療對(duì)促進(jìn)康復(fù)有積極的意義。針灸對(duì)該病的治療效果是目前世界衛(wèi)生組織（WHO）公認(rèn)最好的治療方法之一，針灸可調(diào)節(jié)面部經(jīng)氣血脈，疏風(fēng)散寒通絡(luò)，使之充和條達(dá)，經(jīng)筋得養(yǎng)，面癱自復(fù)。因此，當(dāng)面癱處于急性發(fā)作期時(shí)，應(yīng)盡早進(jìn)行針灸治療，并配合活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)的藥物。

絕大多數(shù)急性起病，一側(cè)面部表情肌突然癱瘓，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，部分患者發(fā)生癱瘓后的一周內(nèi)，病情可能繼續(xù)加重。有的患者在起病前幾天有同側(cè)耳后、耳內(nèi)、乳突區(qū)或面部輕度疼痛，數(shù)日即消失。多數(shù)患者在清晨漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)面頰動(dòng)作不靈，水從病側(cè)口角流出。病側(cè)面部表情肌癱瘓、額紋消失、眼裂擴(kuò)大、流淚、鼻唇溝變淺、流口水、口角歪斜。面部肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)，病側(cè)不能做皺額、蹙眉、閉目、露齒、鼓氣、撅嘴等動(dòng)作。

治療原則：疏通經(jīng)絡(luò)，活血祛風(fēng)，濡養(yǎng)經(jīng)筋。

◎ 取穴：絲竹空、地倉(cāng)、頰車、陽(yáng)白、四白、下關(guān)、翳風(fēng)、顴髎、巨髎、合谷。

◎ 配合的穴位有：露睛加攢竹或魚腰，鼻唇溝變淺加迎香，人中溝歪斜加水溝，頦唇溝歪斜加承漿，味覺(jué)消失、舌麻加廉泉。

◎ 病變最初的一周內(nèi)，應(yīng)配合遠(yuǎn)道取穴，如：風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、曲池、合谷等，并合理使用中藥解表之劑，佐以活血通絡(luò)之品，?？煽s短病程。

◎ 此外，還應(yīng)配合電針、耳穴壓豆、走罐、閃罐、穴位注射、艾灸等。

◎ 可結(jié)合面部按摩、熱敷等多種方法綜合治療，能大大緩解癥狀，縮短療程。

臨床實(shí)踐表明，面癱病人只要及早、系統(tǒng)地接受針灸治療，絕大部分都可以恢復(fù)，不會(huì)留下明顯的后遺癥。

（供稿：張海英）