造血細胞對放射線敏感，放療中部分病人可出現(xiàn)外周血象下降，包括：白細胞、紅細胞和血小板。由于白細胞和血小板的壽命短，故外周血計數很快下降，而貧血則出現(xiàn)較晚。因此，放療期間應每周檢查血象一次，如白細胞低于3×109/L，應暫停放療。單純放療一般不易引起明顯的血象下降，血象影響的多少與照射野大小、照射部位以及是否應用過或同步應用化療藥物等因素有關。

放療中應加強飲食營養(yǎng)，促進造血功能。白細胞和血小板下降，可予補血食物，如：豬肝、豬蹄，服升血藥物。對下降明顯者，應選用升血象藥物，如：鯊肝醇、利血生等。重度白細胞下降者，可應用粒細胞集落因子，可使白細胞數量迅速回升，也可成分輸血或輸新鮮全血。白細胞下降明顯者，其抵抗力明顯下降，易合并感染。有血小板減少者，應注意有無出血向，防止各種損傷，預防出血的發(fā)生。發(fā)生出血時，應積極采用止血藥物。對于血象下降嚴重者，應停止放療并預防感染。

白細胞和血小板降至什么程度應停止放療？患者接受放療時，尤其當照射較大范圍的扁骨、骨髓、以及大面積放療，如：全肺放療、全骨盆放療、全腹放療或全身放療時，造血系統(tǒng)受影響會導致全血細胞下降。白細胞和血小板下降到一定程度，患者就會自覺全身乏力，易導致嚴重感染，甚至敗血癥，有出血傾向，甚至導致內臟、顱內出血死亡。所以，當白細胞小于3×10⁹/L，血小板小于80×10⁹/L時，應暫停放療，予升血對癥治療，血象恢復后，再開始放療。如果放療時呈逐漸下降趨勢，則應停止放療，給予升血治療。

（本頁責編：王占榮，MMS）