隨著現(xiàn)代社會(huì)生活水平的提高，一些不良的生活方式正威脅著兒童青少年的體質(zhì)，如沙發(fā)、土豆文化（指：坐在沙發(fā)上，吃著薯?xiàng)l、喝著可樂(lè)、看著電視），兒童青少年的肥胖現(xiàn)象急劇增加，糖尿病發(fā)病年齡年輕化，兒童青少年2型糖尿病發(fā)病率明顯升高。這些變化意味著患者步入成年時(shí)期將面臨糖尿病慢性并發(fā)癥的嚴(yán)重困擾，面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢(shì)，家庭和社會(huì)需要共同承擔(dān)起宣傳、預(yù)防疾病和守護(hù)孩子健康的責(zé)任。

兒童青少年糖尿病的特點(diǎn)

v 1型糖尿病多見(jiàn)：1型糖尿病由于自身胰島素嚴(yán)重缺乏，常常發(fā)病急、癥狀重，容易產(chǎn)生酮癥酸中毒等急癥，多數(shù)需要終身胰島素治療。

v 病情控制較為困難：由于孩子對(duì)病情了解不多，在飲食、運(yùn)動(dòng)、起居和藥物治療上不易配合，病情容易產(chǎn)生波動(dòng)，血糖常較高。

v 易發(fā)生并發(fā)癥：病情長(zhǎng)期得不到滿(mǎn)意控制，出現(xiàn)并發(fā)癥的危險(xiǎn)增加，尤其是眼睛、腎臟等微血管并發(fā)癥；動(dòng)脈硬化發(fā)生的機(jī)會(huì)增加并提前，生長(zhǎng)、發(fā)育可能受到影響。

v 在有遺傳傾向的肥胖兒童青少年中，2型糖尿病的患者正在增加。

預(yù)防為主，杜其源

v 對(duì)具有糖尿病家族史、肥胖、曾有過(guò)血糖高或曾經(jīng)尿糖陽(yáng)性、出生時(shí)體重在5斤以下等高危因素者，在鼓勵(lì)家庭所有成員養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣的同時(shí)，家長(zhǎng)要格外注意幫助孩子合理安排飲食結(jié)構(gòu)，減少高熱量、高脂肪、高蛋白飲食的攝入，避免肥胖和體重過(guò)度增加，定期進(jìn)行查體，提早防范。

v 幫助孩子改掉不良的生活習(xí)慣：如過(guò)度疲勞、過(guò)大的壓力，吃得多、不運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、玩游戲、看電視等，以免過(guò)早誘發(fā)糖尿病。

v 避免病毒感染，減少應(yīng)激反應(yīng)：1型糖尿病的發(fā)病與病毒感染密切相關(guān)，應(yīng)激易促進(jìn)糖尿病的發(fā)生。

v 有意識(shí)、有重點(diǎn)地關(guān)注與糖尿病相關(guān)的一些表現(xiàn)：如多飲、多尿、乏力、體重下降、視力改變、皮膚瘙癢、不宜愈合的感染等；對(duì)于肥胖者，當(dāng)頸部、腋下、腹股溝等皮膚皺褶處發(fā)生黑褐色樣改變（似皮膚未洗干凈，臨床稱(chēng)之為黑棘皮病）時(shí)，常提示高胰島素血癥或胰島素抵抗，要注意進(jìn)行相關(guān)檢查。

v 加強(qiáng)社會(huì)宣傳：尤其是對(duì)糖尿病預(yù)防知識(shí)和危害的宣傳，有利于從思想上加以重視；學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)體育活動(dòng)安排，增加學(xué)生運(yùn)動(dòng)量，避免銷(xiāo)售高熱量、高脂肪的快餐食品，促進(jìn)孩子從小養(yǎng)成健康行為，防患于未然。

科學(xué)調(diào)理，節(jié)其流

v 培養(yǎng)孩子樂(lè)觀、堅(jiān)強(qiáng)的性格，減輕其對(duì)疾病的壓力：“病因憂而深，不會(huì)因憂而減”，家庭的和諧，親情的關(guān)愛(ài)，常會(huì)使患兒心情舒暢、情緒穩(wěn)定，樂(lè)觀的生活態(tài)度有利于病情緩解。

v 加強(qiáng)孩子自我監(jiān)護(hù)和管理能力的培養(yǎng)、訓(xùn)練：胰島素是兒童青少年糖尿病主要的藥物治療手段，應(yīng)隨身攜帶低血糖的急救食品，如糖塊、巧克力等，協(xié)助孩子監(jiān)測(cè)、記錄好血糖，使用好胰島素，掌握發(fā)現(xiàn)和處理低血糖的方法，使血糖盡量保持在接近正常的水平，達(dá)到良好的治療效果。

v 學(xué)校和社會(huì)應(yīng)給予多方面的關(guān)懷和幫助：學(xué)校里的老師和同學(xué)應(yīng)盡可能在精神、思想上對(duì)患兒予以鼓勵(lì)和關(guān)心，并在飲食、住宿、鍛煉和學(xué)習(xí)方面為其提供幫助、便利和關(guān)注；家長(zhǎng)要將孩子的有關(guān)病情資料、信息與老師溝通，以便在需要時(shí)能得到及時(shí)的救助。

今天的家長(zhǎng)和社會(huì)比以往任何時(shí)代都更加重視孩子的成功教育。然而，事業(yè)是樹(shù)冠，健康是樹(shù)根。為了孩子美好的未來(lái)，家庭和社會(huì)都應(yīng)該行動(dòng)起來(lái)，用科學(xué)的知識(shí)和方法賦予孩子健康的體魄，幫助他們快樂(lè)成長(zhǎng)！

（本文獲北京市海淀區(qū)醫(yī)院協(xié)會(huì)“醫(yī)學(xué)科普征文”紀(jì)念獎(jiǎng)）
　　（供稿：張海英）
　?。ū卷?yè)責(zé)編：王占榮，MMS）