不可大意的頭部外傷
發(fā)表日期:2009-07-30
來源:神經(jīng)外科 作者:胡志強 本頁責(zé)編:原馳
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頭部外傷是生活中很常見的外傷之一,由于頭皮血管豐富,往往小傷也出血較多,且由于頭發(fā)遮蓋,不容易發(fā)現(xiàn)出血點,自我止血也較為困難。有時頭部受傷之后會出現(xiàn)昏迷癥狀,更是大意不得。
常見的頭部外傷有三種情況:頭皮外傷(頭皮擦傷、頭皮下血腫、頭皮裂傷)、顱骨外傷、腦損傷。 |

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頭皮擦傷:僅為頭皮表層部分的損傷,損傷處有少量出血或血水滲出。處理時先將傷處及其周圍的頭發(fā)剪去,用肥皂水、再用生理鹽水(可以自行配制,以1000毫升水中加入食鹽9克燒開便成)洗凈,抹干,涂上紅藥水或紫藥水,一船不用包扎,如果創(chuàng)面泥沙、污物較多,速到醫(yī)院處理為妥。
頭皮下血腫(包塊):外傷處表皮無損傷,僅是局部出現(xiàn)血腫或硬塊。此時,應(yīng)盡早局部涂上食油或局部重壓包扎,防止腫塊擴大。切忌用跌打藥酒對局部進行外搽和按揉推拿。若已形成發(fā)紅的、觸之軟而且有水波感的包塊,即血腫達24小時以后,可用熱敷以促進吸收,大血腫不易吸收者,禁止自行用針隨便穿刺放血,應(yīng)由醫(yī)師進行處理。
頭皮裂傷:由于頭皮血管豐富,有時出血來勢很猛,不易找到出血點??勺⒁庠谘E最多的地方分開頭發(fā),認(rèn)真察看,用手指壓迫出血點一側(cè)皮膚或壓住傷口周圍的皮膚,均可止血,也可用干凈布壓迫傷口止血,并及時包扎好送醫(yī)院。
如傷后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,特別是出現(xiàn)昏迷者,病人可能有顱骨損傷或腦損傷,要盡快送醫(yī)院治療。有的在受傷后即有意識喪失,神志不清,有兩種情況:一是昏迷時間很短,在30分鐘內(nèi)清醒的多是腦震蕩;另一種是無昏迷但對受傷前的事件記憶喪失,醫(yī)學(xué)上稱為逆行性遺忘?;杳圆恍眩∏閯t非常嚴(yán)重。
送醫(yī)院前,讓病人平臥,去掉枕頭,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),防止嘔吐時食物吸入氣管而致窒息。更不要捏人中或搖動頭部以求弄醒病人,這樣反會加重腦損傷和出血的程度。
一般說來,凡頭部外傷后,即使沒有什么特殊的癥狀,也應(yīng)該到醫(yī)院診治,進一步檢查,并盡可能安靜休息24小時,認(rèn)真觀察病情變化,以防萬一。
(本文獲北京市海淀區(qū)醫(yī)院協(xié)會“醫(yī)學(xué)科普征文”紀(jì)念獎) ?。ü└澹簭埡Sⅲ?BR> ?。ū卷撠?zé)編:王占榮,MMS) |
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