患者：老年男性，67歲，主因尿頻、尿急、排尿不暢三年，加重，3月入院。
　　體檢：神清，心肺（-），腹軟，無(wú)壓痛，雙腎區(qū)無(wú)扣痛，雙輸尿管無(wú)壓痛，膀胱區(qū)無(wú)扣痛。
　　肛診：前列腺橫徑：6.5cm，表面光滑，中央溝消失，未及結(jié)節(jié)，肛門(mén)括約肌肌力。
　　輔助檢查：泌尿系B超：雙腎盂積水，前列腺增生6.5×5.5×5cm
　　尿流率檢測(cè)：MFR（最大尿流率）:6.4ml/s，DT（延遲時(shí)間）：47s
　　TPSA：0.61ng/ml
　　FPSA：0.19ng/ml
　　盆腔CT：前列腺增生凸入膀胱內(nèi)
　　膀胱造影：無(wú)返流
　　診治經(jīng)過(guò)：患者入院后，完善相關(guān)檢查，并術(shù)前準(zhǔn)備。硬膜外麻醉后，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+前列腺綠激光切除術(shù)，手術(shù)順利，切下的前列腺組織45克，術(shù)后予以持續(xù)膀胱沖洗1天后，改為間斷膀胱沖洗，術(shù)后1天停止膀胱沖洗，術(shù)后5天拔出尿管，患者排尿通暢，療效滿(mǎn)意。

相關(guān)資料：

前列腺疾病國(guó)際協(xié)調(diào)委員會(huì)提出的手術(shù)指征是：
　　ü   尿潴留（至少有一次在拔除導(dǎo)管后不能排尿）；
　　ü   反復(fù)發(fā)作的血尿；
　　ü   由于前列腺增生引起的腎功能衰竭；
　　ü   合并膀胱結(jié)石；
　　ü   反復(fù)發(fā)作的尿路感染；
　　ü   巨大膀胱憩室。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP），被西方國(guó)家稱(chēng)為前列腺增生治療的金標(biāo)準(zhǔn)。TURP對(duì)人體創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)較快，可明顯縮短住院時(shí)間。

我院泌尿外科自1980年開(kāi)始開(kāi)展TURP至今，技術(shù)已日臻成熟，目前科室90％-95％的前列腺增生癥患者常規(guī)行此治療，患者最高年齡達(dá)90多歲，在國(guó)內(nèi)處領(lǐng)先水平。

特別需要指出的是，科室夏溟主任現(xiàn)開(kāi)展綠激光前列腺切除術(shù)，手術(shù)時(shí)間更短，出血少，患者術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少，手術(shù)后病人療效顯著。

（本頁(yè)責(zé)編：王占榮，MMS）