高血壓可以導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥，冠心病、腦梗塞、腦出血，也是導(dǎo)致腎臟功能惡化的一個(gè)關(guān)鍵致病因素。我們可以把高血壓比作沉默的殺手。在腎功能中度以上受損的病人中大約有50％-75％患有高血壓，它可以導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，使腎單位毀損，腎功能減退。

　　腎臟是高血壓損害的主要靶器官之一，同時(shí)又是血壓調(diào)節(jié)的重要器官。高血壓一旦對腎臟造成損害，又可以因腎臟對體液平衡調(diào)節(jié)以及血管活性物質(zhì)等代謝障礙，加重高血壓的程度。高血壓的治療已成為各種慢性腎臟病治療最重要的干預(yù)措施。為此，今年世界腎臟日主題即強(qiáng)調(diào)高血壓在腎臟疾病中的作用。

　　目前，全世界近10億人患有高血壓（定義為>140/90mmHg），這一數(shù)字到2025年預(yù)計(jì)將增加至15.6億人。據(jù)調(diào)查，在高血壓患者中，僅一半的成年人知道自己患有高血壓，其中不到一半的患者用藥物治療；而用藥患者中能控制到140/90毫米汞柱以下者不到2/3。全世界范圍內(nèi)都有血壓控制不良的狀況。

　　在高血壓的治療中，藥物治療不可缺少，伴有腎損害的高血壓患者，既要積極控制血壓，以延緩腎功能損害的進(jìn)程，又要在用藥時(shí)注意腎功能狀況，盡可能選擇保護(hù)腎功能的藥物。合理應(yīng)用抗高血壓藥物能有效地控制高血壓，可以改善預(yù)后，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。伴有腎功能不全，蛋白尿每日>1g的患者，降壓治療目標(biāo)為125/75mmHg；腎功能不全蛋白尿較少的患者目標(biāo)為130/85mmHg；伴有糖尿病的高血壓患者，血壓治療目標(biāo)低于130/85mmHg；透析高血壓患者目標(biāo)為140/90mmHg以下?；颊邞?yīng)定期到醫(yī)院就診，與醫(yī)生協(xié)商藥物治療方案。

　　采取健康的生活方式對預(yù)防和治療高血壓同樣非常重要，高血壓患者要注意以下幾方面：

　　1．飲食調(diào)整：要求飲食低鈉、低脂。
　　正常人每日攝入鈉10～15克，慢性腎臟病高血壓的病人推薦不超過2.4克（6克食鹽）。鈉鹽主要存在于調(diào)味品和加工腌制食品中，如食鹽、味精、雞精、咸菜、火腿腸、熏肉等。要認(rèn)識(shí)到對咸的感覺閾值是可以改變的。
　　少食動(dòng)物脂肪及肝、腦、蛋黃等含膽固醇高的食物，攝入脂肪不超過總熱量的30％，其中飽和脂肪酸占10％，不飽和脂肪酸占20％，飽和脂肪酸主要來源于動(dòng)物脂肪，不飽和脂肪酸主要來源于植物油?？梢远噙M(jìn)食一些富含維生素和纖維素的蔬菜和水果。

　　2．控制體重和適當(dāng)活動(dòng)
　　身高(厘米)-105為理想體重值(公斤)，允許在±10％范圍內(nèi)波動(dòng)，超重和肥胖的高血壓患者減肥可以使血壓下降。
　　體力活動(dòng)應(yīng)列入日常生活，據(jù)研究堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)6個(gè)月，血壓可降約9％。在運(yùn)動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn)，不管身體特點(diǎn)和病情而勉強(qiáng)做高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)是不可取的。

　　3．戒煙限酒：吸煙的患者應(yīng)當(dāng)戒煙，不要飲烈酒，每日飲酒量不超過1小杯。

　　4．調(diào)整心態(tài)：要盡量使自己的情緒少受波動(dòng)，避免緊張、激動(dòng)、悲觀、焦慮，學(xué)會(huì)幽默，保持樂觀，有利于血壓下降。

　　高血壓可防可治，只要我們認(rèn)識(shí)到其危害性，積極治療，同樣可以長壽。