內(nèi)蒙朋友美霞的寶貝在1歲半的時候，被發(fā)現(xiàn)左眼內(nèi)斜，年輕的父母非常焦心，輾轉(zhuǎn)許多醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。寶貝已經(jīng)2歲半了，戴鏡一年多，前不久又進(jìn)行了復(fù)查，內(nèi)斜為5度，雙眼戴鏡視力為0.6。諾拉不知道寶貝的斜視是否能夠糾正過來？治療的效果如何？現(xiàn)在是否還有更好的治療手段？還需要做手術(shù)調(diào)整斜視嗎？如果需要，在什么時候比較合適？她最大的心愿就是寶貝以后能徹底摘掉眼鏡。她來到我們醫(yī)院急切的問了許多問題：徹底摘掉眼鏡有這個可能嗎？她說：“寶貝長了一雙很漂亮的大眼睛，我可不想讓寶貝將來戴眼睛，這樣會影響美觀的！”

　　她的問題很普遍，肖醫(yī)生只能根據(jù)她所提及的問題給予了相對的解釋和回答。

　　寶貝的情況初步認(rèn)為是屈光性弱視和共同性內(nèi)斜視。弱視和斜視的治療強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)早期治療。年齡越小，治療效果越好，她的寶貝的治療應(yīng)該是很及時的。

　　內(nèi)斜視中的先天性內(nèi)斜視占50％，原因不明確，在出生6個月時就表現(xiàn)出明顯的偏斜。先天性內(nèi)斜視的偏斜角通常較大，大部分先天性內(nèi)斜視伴有屈光不正，多為低度（小于+3.00D）或?yàn)橹卸龋ù笥?3.00D小于6.00D）的遠(yuǎn)視。如果雙眼屈光度不均等，就會發(fā)生單眼弱視。對于這種情況，首先要治療弱視。3.00D以上的遠(yuǎn)視者，必須配戴眼鏡。戴鏡后可能因調(diào)節(jié)的下降減少部分偏斜。如弱視治療完成后，一般臨床掌握在雙眼視力相等后鞏固半年以上，可以考慮手術(shù)矯正斜視。針對她的描述，還有一種情況，叫獲得性內(nèi)斜視：一般在2歲以后的兒童期發(fā)生，與調(diào)節(jié)無關(guān)。斜視角比先天性內(nèi)斜視的小，但是有隨年齡的增大而加重的可能。治療方法和先天性內(nèi)斜視相同。

　　以上兩種內(nèi)斜視也叫做非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。此外，還有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，常常是高度遠(yuǎn)視引起的內(nèi)斜視，一般在2-3歲時出現(xiàn)。有時內(nèi)斜大，有時內(nèi)斜小，特別是如果戴上合適的眼鏡可以內(nèi)斜消失，這種情況不需要手術(shù)。如果戴鏡后不能完全消除內(nèi)斜，叫做部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，早期給予雙眼視訓(xùn)練及戴鏡后，再考慮做手術(shù)治療。

　　寶貝的治療很及時，看來效果也不錯。我們認(rèn)為應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
　　1．每半年行一次屈光檢查和斜視度測量
　　2．要注意屈光度數(shù)大的單眼視力的提高，以防弱視
　　3．鞏固一年左右，如果矯正視力雙眼平衡，斜視度恒定，可以考慮手術(shù)
　　4．隨著寶貝的生長發(fā)育，摘眼鏡還是有可能的

　　根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，學(xué)齡前期的孩子弱視治療的依從性和效果很好，所以，有同樣情況孩子的家長一定要鼓勵孩子，這種治療手段的效果，很大程度取決于家長的耐心和堅持。

　　美霞還要來，為了孩子！