什么樣的打呼嚕應(yīng)該治療？說到這個問題，我們就得了解一下睡眠監(jiān)測，即多導(dǎo)睡眠儀（Polysomnography，PSG）一詞由斯坦福大學(xué)的Holland醫(yī)生于1974年首次使用，指同時記錄、分析多項(xiàng)睡眠生理學(xué)指標(biāo)，進(jìn)行睡眠醫(yī)學(xué)研究和睡眠疾病診斷的一種技術(shù)。通過監(jiān)測，可以明確診斷是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome，OSAHS）是指睡眠時上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足、伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡等病征。睡眠呼吸暫停綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測檢查，每夜7小時睡眠過程中，呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上，或睡眠呼吸暫停和低通氣指數(shù)≥5。呼吸暫停以阻塞性為主。

　　什么人應(yīng)該做此項(xiàng)檢查？
　v 習(xí)慣性/干擾性打鼾；
　v 睡眠期間呼吸停止或有窒息感；
　v 原因不明的白天嗜睡或缺乏熟睡感；
　v 原因不明的睡眠期心律失常；
　v 原因不明的睡眠期血氧飽和度降低，肥胖/頸圍>43.2cm；
　v 40歲以上男性；
　v 閉經(jīng)后女性；
　v 甲狀腺功能減退；
　v 腦血管疾病；
　v 神經(jīng)肌肉疾??；
　v 五官科疾??；
　v 或是原發(fā)性高血壓、肺心?。ㄔ虿幻鳎?、紅細(xì)胞增多癥（原因不明）、起床時頭痛、性功能減退、記憶減退、認(rèn)知能力低下、夜尿增多（原因不明）等。

　　打呼嚕的常見治療方法
　v 經(jīng)過睡眠監(jiān)測沒有缺氧的患者：以減肥和改變睡姿為主。
　v 經(jīng)過睡眠監(jiān)測有缺氧的患者（阻塞性睡眠呼吸暫?；颊撸?
　　　1．在入睡前應(yīng)避免服用含酒精的飲料，精神安定劑與抗組胺藥物；采取俯臥或側(cè)臥位，將床頭抬高等措施都有幫助。所謂抗打鼾的特殊枕頭，其效果并不比普通枕頭或?qū)⒋差^抬高更為有效。
　　　2．對阻塞性睡眠呼吸暫停，通常首先采用的是CPAP，由于其起效迅速而且操作方便，病人在各睡眠階段，不論采取任何體位，均能使阻塞性呼吸暫停得以消除。
　　　3．對肥胖相關(guān)的睡眠呼吸暫停，減肥能使呼吸暫停的發(fā)作次數(shù)減少，改善血?dú)馇闆r，并減輕白天昏沉癥象。經(jīng)鼻的持續(xù)氣道內(nèi)正壓呼吸（CPAP）可以在減肥過程中應(yīng)用。
　　　4．對阻塞性睡眠呼吸暫停病人可以試用將軟腭提高的矯正器，使舌頭保存前伸的矯正器，更有一些使上下頜分開并使下頜骨處于前位，不讓舌頭向后去阻塞咽喉的矯正器，這些矯正器一般都能為病人很好地耐受，可能為病人免除進(jìn)行手術(shù)的必要。應(yīng)時常評估它們的效果。
　　　5．很少有進(jìn)行手術(shù)的需要。少數(shù)病人（例如，嚴(yán)重心力衰竭或嚴(yán)重肺部疾病的患者，不能耐受CPAP者，其他方法都不能奏效者）需要作氣管切開手術(shù)。有試行懸雍垂-軟腭-咽成形手術(shù)以擴(kuò)大咽部通氣空間，但只在半數(shù)左右病例中獲得成功。

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　　（本頁責(zé)編：王占榮，MMS）