糖尿病足(diabetic foot)是一種因糖尿病的血管病變、神經(jīng)病變，引起下肢血液循環(huán)不足、缺血、潰瘍、壞死甚至并發(fā)感染的足部病變。并發(fā)感染會(huì)使糖尿病加重，導(dǎo)致惡性循環(huán)，致使糖尿病患者截肢、致殘、致死，嚴(yán)重威脅糖尿病患者的健康?；颊叱诵枰私饨档脱堑娘嬍持委?，還需要了解正確的足部護(hù)理知識(shí)，這些對(duì)于防治糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展，是極其重要的。

　　糖尿病足是血管疾病中常見的疾病，它和動(dòng)脈硬化閉塞癥引起的下肢缺血性壞疽是截肢的最常見原因。

　　一、臨床表現(xiàn)主要有五個(gè)方面
　　1．下肢潰瘍形成　2．下肢潰瘍感染　3．生物力學(xué)異?！?．神經(jīng)病變　5．血管病變
　　一期癥狀：常有下肢發(fā)涼、麻木，腿部“抽筋”，易被誤認(rèn)為缺鈣。
　　二期癥狀：“間歇性跛行”，行走一段距離后，產(chǎn)生下肢疼痛，被迫停止運(yùn)動(dòng)，休息一會(huì)兒后，疼痛緩解，再次行走一段距離后，疼痛再次出現(xiàn)。
　　三期癥狀：“靜息痛”，患者休息時(shí)即可出現(xiàn)下肢疼痛，尤其在夜間入睡時(shí)疼痛更重。
　　四期癥狀：組織缺血壞死，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體的發(fā)黑、感染、壞死，甚至危及生命。

　　二、糖尿病與下肢缺血
　　糖尿病經(jīng)常導(dǎo)致下肢血管的狹窄或完全閉塞，致使局部血液供應(yīng)不足，是導(dǎo)致糖尿病足的重要原因。只有進(jìn)行血管重建，保證組織需要的血液供應(yīng)，才能保證下肢健康。

　　三、糖尿病下肢缺血的治療方法
　　1．藥物治療　2．外科血管搭橋手術(shù)　3．微創(chuàng)介入手術(shù)

　　四、糖尿病足的日常護(hù)理
　　一般情況下，我們通過(guò)飲食控制和護(hù)理措施就可以保證雙足的健康。
　　1．正確合理的飲食是控制血糖的基礎(chǔ)。讓患者參與治療，使患者了解控制飲食對(duì)糖尿病的重要性。指導(dǎo)患者根據(jù)個(gè)人的飲食習(xí)慣制訂相應(yīng)方案，控制總熱量，一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配，食譜可多樣化，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持糖尿病飲食，給予低鹽、低脂、低膽固醇、清淡易消化飲食。禁止飽餐，戒煙戒酒。
　　2．注意保持足部衛(wèi)生，每晚用38-43℃溫水洗腳，浸泡時(shí)間以5-10分鐘為宜，不使用刺激性強(qiáng)的洗滌劑，不要用力揉搓，用吸水毛巾擦干，保持趾間清潔、干燥，必要時(shí)涂抹防護(hù)油。
　　3．洗腳后趾甲較軟時(shí)修趾甲，不要剪得過(guò)短，以免損傷甲溝皮膚而造成感染，同時(shí)要經(jīng)常檢查足部有無(wú)外傷、雞眼、水泡等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到醫(yī)院診治。
　　4．襪子選用柔軟而寬松的、吸水性強(qiáng)的純棉制品，襪口不宜太緊，每日清洗更換；鞋選用大小適合、透氣性好的，最好不穿皮鞋，以防皮膚受擠壓而磨損受傷。
　　5．平時(shí)足部不用電熱毯或熱水袋，可穿厚軟的羊毛襪保暖，或適當(dāng)按摩患肢、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)。
　　6．及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及早治療糖尿病，使血糖控制到接近正常水平。
　　7．保持床鋪整潔、干燥、無(wú)屑，活動(dòng)受限者定時(shí)更換體位，避免皮膚長(zhǎng)期受壓。
　　8．若發(fā)生潰瘍、壞疽應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院換藥治療，可根據(jù)創(chuàng)面情況進(jìn)行不同處理。常用藥液有碘伏及0.2％呋喃西林。
　　9．健康指導(dǎo)：臨床上，許多糖尿病足病例的起因是一個(gè)很小的足部傷口，因忽略護(hù)理或處理不當(dāng)而導(dǎo)致細(xì)菌感染，引發(fā)糖尿病足病變，因此，增強(qiáng)糖尿病患者的自我防護(hù)意識(shí)是非常必要的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)大于65歲的糖尿病患者因糖尿病足截肢率達(dá)0.9％-14.5％。90％的糖尿病患者希望能全面學(xué)習(xí)，掌握糖尿病足的預(yù)防知識(shí)，并愿意每天進(jìn)行雙足的檢查與護(hù)理，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加大糖尿病足預(yù)防護(hù)理知識(shí)的教育力度，提高患者對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)，提醒患者經(jīng)常觀察足部顏色、溫度、感覺、趾甲變形情況?？傊?，要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。