原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是老年人的常見疾病之一，它是指由于骨量減少和骨組織微細結(jié)構(gòu)的破壞，導致骨脆性增加，容易發(fā)生骨折。

１．骨質(zhì)疏松的原因

q  遺傳因素：白種人發(fā)病率高，同種族女性多發(fā)。
q  不良的生活習慣：如鈣攝入不足，缺少運動，嗜煙，嗜酒，過多飲用咖啡等；
q  雌激素和維生素D缺乏。

２．骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)

骨質(zhì)疏松的早期沒有任何癥狀，隨著病情的進展，逐漸出現(xiàn)：
q  骨骼疼痛，以腰背痛多見，一般骨量丟失12％以上時即可出現(xiàn)骨痛。
q  之后出現(xiàn)身長縮短、駝背，由于脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背。正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
q  骨質(zhì)疏松癥病人由于骨脆性增加，容易發(fā)生骨折。

3．骨質(zhì)疏松的治療

q  適當運動
　　適當運動可以使骨質(zhì)疏松的發(fā)生減緩，或使其程度減輕。運動可以強化骨骼，而且運動之時增加了日照，使維生素D的來源充足。
q  多吃高鈣食物，少吸煙、少喝酒，咖啡飲用要適度。
　　高鈣食物應該是日常生活中的重點選擇，鈣源豐富的食物包括：牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚（特別是海魚）、動物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類等。其中，牛奶不僅含鈣量高，而且奶中的乳酸又能促進鈣的吸收，是最好的天然鈣源。
q  適當補充鈣質(zhì)和維生素D
　　調(diào)查證實中國人食譜中鈣質(zhì)普遍不足，尤其那些不喜歡喝牛奶或飲用牛乳出現(xiàn)腹瀉的人。歐美學者主張成人攝入元素鈣量每日800-1000mg，絕經(jīng)后婦女和老年人1000-1500mg。常用的鈣劑中碳酸鈣的吸收率最高，如鈣爾奇D、迪巧、協(xié)達利都是碳酸鈣制劑。
　　很多人都知道曬太陽可以減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生，這是因為人的皮膚中含有在紫外線的照射下可以轉(zhuǎn)化成維生素D的物質(zhì)，而維生素D不僅可以促進鈣的吸收，還可以促進骨的礦化和骨形成。由于老年人皮膚中的含量明顯減少，所以僅靠日曬不能解決問題，還要適當補充，每日普通維生素D 400-800國際單位?；钚跃S生素D如阿法迪三常用量每日0.5µg。
q  二磷酸鹽和降鈣素
　　二磷酸鹽和降鈣素都是治療骨質(zhì)疏松的常用藥物，但這些都需要在醫(yī)生的指導下應用。

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