“年輕化”的大腸癌 ——早發(fā)現(xiàn),早治療
發(fā)表日期:2008-11-13
來源:消化內(nèi)科 作者:吳 靜 本頁責(zé)編:原馳
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大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌。近年來,隨著發(fā)病率的快速上升,大腸癌已成為消化道腫瘤中發(fā)病率最高的疾病之一。其中,城市增長速度迅猛,比上世紀(jì)九十年代上升近三分之一,大腸癌在消化道腫瘤中已僅次于胃癌。更引人關(guān)注的是,這一過去專屬于中老年人的癌癥,已悄悄“盯”上了年輕人。
研究顯示:高脂肪、高蛋白、低纖維食物攝入量的增加,運(yùn)動(dòng)量減少等“現(xiàn)代生活方式”,是腸癌這種消化道惡性腫瘤快速遞增的主要因素。
青年人患大腸癌往往具有如下特點(diǎn): 一是,早期發(fā)現(xiàn)少。青年人警惕性不高,許多患者癥狀持續(xù)很長時(shí)間才到醫(yī)院就診,確診時(shí)已屬中晚期。 二是,惡性程度高。由于新陳代謝旺盛,癌細(xì)胞分裂快,惡性程度往往高于中老年人。在確診的青年人大腸癌中,分化差,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率高,直接影響到治療效果。 三是,漏診多。一般青年人大腸癌患者從有不適去醫(yī)院就治到被確診,整個(gè)時(shí)間約為5~15個(gè)月,初期多被診斷為痔瘡、腸炎等,漏診率高達(dá)70%。 四是,手術(shù)切除率低,預(yù)后差。因多數(shù)患者確診時(shí)已屬中晚期,腫瘤已轉(zhuǎn)移或侵犯周圍組織器官,手術(shù)根治性差,有時(shí)甚至無法切除腫瘤。
應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,大腸癌并非是在腸粘膜上突然發(fā)生的病變,而是通過“正常粘膜——腺瘤——癌變”這樣一種順序發(fā)展而成。研究發(fā)現(xiàn),80%以上的大腸癌是由大腸腺瘤轉(zhuǎn)變過來,因而對癌前病變必須進(jìn)行及時(shí)、合理的治療,也就是做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
由于大腸癌起病隱匿,早期常僅僅是糞便隱血陽性,無明顯不適癥狀,因而有家族腸癌史或結(jié)腸息肉史的青年人,出現(xiàn)大便習(xí)慣改變、便秘和腹瀉交替、原因不明便血或黑色、柏油樣糞便、腹痛和腹部腫塊、消瘦、乏力、貧血等癥狀時(shí),應(yīng)立即到消化科就診,接受糞便隱血試驗(yàn)和或結(jié)腸鏡等檢查,切勿因“年輕”而麻痹大意,延誤診斷。早期大腸癌手術(shù)治療后5年生存率高達(dá)90%,晚期不足10%。
(本頁責(zé)編:王占榮//MMS) | |
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