糖尿病、高血壓病人，經(jīng)過內(nèi)科醫(yī)生全面檢查以后，還要請他到眼科檢查眼底。糖尿病、高血壓與眼底有什么關(guān)系呢？

　　糖尿病是一種內(nèi)分泌障礙性疾病，可影響全身各器官。對眼睛的關(guān)系更為密切，可影響虹膜、晶狀體、眼肌、眼壓、視網(wǎng)膜等。國外有人統(tǒng)計，15％～20％的眼盲由糖尿病引起。糖尿病引起的視網(wǎng)膜血管病變最為常見。早期檢查眼底可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈飽滿、怒張、輕度紆曲，后極部散在微血管瘤和小片狀出血。隨著病情的發(fā)展，除了微血管瘤和小片狀出血以外，同時出現(xiàn)白色或黃白色點狀滲出物，成堆或散在分布在眼底后極部，往往波及黃斑區(qū)，影響視力。晚期和嚴重病例，可反復(fù)發(fā)生大量的玻璃體出血，出血吸收或陳舊性出血產(chǎn)生機化條索，與視網(wǎng)膜粘連，引起增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，增殖條索牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜脫離，最后常導致眼球萎縮而失明。

　　高血壓性視網(wǎng)膜病變是由于血壓長期持續(xù)性升高，使視網(wǎng)膜小動脈痙攣、變細。檢查可見動脈壁反光增強、變寬，有時可見靜脈受壓征象，稱為動靜脈交叉壓跡。如果病變進展，黃斑取區(qū)的小動脈可出現(xiàn)螺旋狀彎曲，視網(wǎng)膜血管旁出現(xiàn)火焰狀出血及棉團樣滲出，視網(wǎng)膜水腫。重者可出現(xiàn)銅絲狀或銀絲狀動脈、廣泛的片狀出血及灰白色滲出、繼發(fā)性視乳頭水腫，出血多時也可進入玻璃體內(nèi)引起玻璃體混濁，視力嚴重減退。

　　由此可見，糖尿病和高血壓病的眼底檢查，對本病的早期診斷、及時治療及判斷預(yù)后（可間接判斷全身的血管狀態(tài)）提供了極其重要的參考依據(jù)，是內(nèi)科醫(yī)生的好幫手。