不可輕視的結(jié)腸息肉
發(fā)表日期:2008-03-04
來源:消化內(nèi)科 作者:吳 靜 本頁責編:原馳
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說起結(jié)腸息肉,大家可能并不陌生。當病人得知自己腸子里長了息肉,心里就會七上八下。腸壁上怎么會長出這個“息肉”?它是不是癌腫?會不會轉(zhuǎn)變?yōu)榘吭鯓訉⑺コ?BR> 何為結(jié)腸息肉?與腸癌之間有什么關系呢? 從廣義上來講,突出于腸腔內(nèi)的隆起性病變都可稱為息肉,但一般所指的息肉,僅僅是粘膜局限性隆起。應該說,息肉是一種良性病變,不是癌腫,不會危及生命。但是因為結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌發(fā)病關系非常密切,所以消化內(nèi)科的醫(yī)生,對腸息肉就非常的重視。 息肉可以小至直徑僅幾毫米,如芝麻大小,也可大至核桃,直徑有2-3厘米;數(shù)量從1個至數(shù)個不等。形態(tài)上可有:半丘型息肉、丘型息肉和亞蒂型、有蒂型息肉。一般多見的是炎性和腺瘤性息肉,前者與腸道炎癥反應有關,后者與腸粘膜表面細胞更新的失衡有關。炎性息肉在炎癥治愈后可自行消失,而腺瘤性息肉,必須引起我們的高度重視,它一般不會自行消失,如果長久存在于腸腔內(nèi),則可能惡變。
結(jié)腸息肉患者有哪些癥狀?哪些人是腸息肉的高危人群? 腸息肉患者出現(xiàn)癥狀較少,部分可能長期沒有任何癥狀。一般來講息肉比較大比較多的時候,才產(chǎn)生癥狀??赡苡醒?,與結(jié)腸息肉表面潰瘍、糜爛有關,部分出現(xiàn)腹痛,腹瀉,易于痔瘡,腸激若綜合癥等相混淆。一旦出現(xiàn)下列情況就應考慮是腸息肉的高危人群,而及時到消化內(nèi)科醫(yī)生處就診: 1、家族成員中有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉者; 2、長期生活在息肉多發(fā)地區(qū); 3、長期西方化飲食(高脂肪、高動物蛋白、低纖維素等),油炸食物; 4、年齡大于50; 5、有相關疾病,如肝硬化、乳腺癌等。
如何早期診治結(jié)腸息肉? 結(jié)腸息肉大部分沒有癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,往往息肉較大,或者已發(fā)生癌變,所以說早期診治非常重要。一方面早期檢查可以明確息肉的大小、性質(zhì);另外可及時切除息肉,使結(jié)腸息肉的癌變率降低。 目前,診斷結(jié)腸息肉和確定其病變性質(zhì)的最有效措施,是定期進行全結(jié)腸鏡檢查。腸鏡的優(yōu)勢就是能清楚的看見息肉大小,既可以做檢查,也可以做治療。 一般情況炎性息肉無須特殊處理,每隔1—2年作一次結(jié)腸鏡隨訪即可。小的腺瘤性息肉,可通過腸鏡下電凝電切的方法直接切除;較大的有蒂息肉(一般直徑大于2厘米),可在腸鏡下先用金屬鈦或尼龍線結(jié)扎其根部,然后用電凝切除,病人無須受開刀之苦。

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