痛風(fēng)癥的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)
發(fā)表日期:2006-12-18
來(lái)源:臨床營(yíng)養(yǎng)科 本頁(yè)責(zé)編:原馳
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q 攝入充足的液體:每日應(yīng)飲水2000毫升(2公斤)以上,維持一定尿量促進(jìn)尿酸排出,預(yù)防尿酸結(jié)石,延緩腎臟進(jìn)行性損害。
q 適當(dāng)限制熱量攝入,避免超重或肥胖,維持理想體重:肥胖是高尿酸血癥及痛風(fēng)的重要原因,故應(yīng)限制總熱量,已達(dá)到并維持理想體重為宜。超重須減輕體重者,應(yīng)循序漸進(jìn),切忌減重過(guò)快,以免引起痛風(fēng)急性發(fā)作。
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q 膳食應(yīng)平衡:蛋白質(zhì)適量,脂肪不宜過(guò)高,全日脂肪攝入量約50克,其中烹調(diào)用油不超過(guò)25克(相當(dāng)于1.5斤/月)。
q 增加膳食中鹼性食品的比例:在酸性溶液中尿酸最易沉積,隨著尿液的鹼性程度增高,尿酸的溶解性也增加,故提倡多攝入鹼性食品,包括新鮮蔬菜、水果等植物性食品及牛奶、海藻類等,減少酸性食品的攝入,使尿液保持鹼性,從而促進(jìn)尿酸排出,緩解或阻止通風(fēng)癥發(fā)作。
q 充足的維生素供給:尤其多采用富含B族維生素和VC的食品,以利淤積在組織中的尿酸鹽溶解。
q 避免飲酒和酒精飲料,禁用或少用濃茶、咖啡及各種刺激性強(qiáng)的調(diào)味品:酒精代謝產(chǎn)物可使腎臟排泄尿酸降低,因此,酗酒常是痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因,啤酒本身即含有大量嘌呤,可使血尿酸濃度增高。
q 避免高嘌呤食物:外源性嘌呤約占體內(nèi)尿酸的20%,雖然嚴(yán)格限制外源性嘌呤攝入對(duì)糾正高尿酸血癥的作用有限,但是,高嘌呤飲食常是誘發(fā)暫時(shí)性高尿酸血癥致使痛風(fēng)急性發(fā)作的原因。因此,在痛風(fēng)急性發(fā)作期間,應(yīng)嚴(yán)禁含嘌呤較高的Ⅰ類食品(嘌呤含量150-1000毫克/100克)和Ⅱ類食品(嘌呤含量75-150毫克/100克),緩解期可適當(dāng)增加Ⅱ類食品。除Ⅰ、Ⅱ類外食品可在規(guī)定熱量和平衡膳食基礎(chǔ)上任意選用。 |
附: 常用高嘌呤食品
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類 別 |
品 名 |
Ⅰ類食品 |
動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、胰、腦、小腸等及沙丁魚、鳳尾魚、白鯧魚、白帶魚、白鲇魚、鯡魚、鯖魚、鰱魚、牡蠣、蛤蜊、魚籽、濃肉湯、肉精、干黃豆 |
Ⅱ類食品 |
除Ⅰ類食品之外的其他肉類、貝類、干豆類及雞、鴨、鵝、鴿、鵪鶉、鹿肉、兔肉、鯉魚、鱸魚、梭魚、鱘魚、鰻魚、鱔魚、草魚、鱈魚、鮭魚、黑鯧魚、大比目魚、蝦、螃蟹、鮮蘑、蘆筍、扁豆、菠菜、干豌豆、雞湯、肉湯 | | |
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