一．慢性腎炎病人的飲食原則
　　q　熱量供給：以能維持正常體重為宜。

　　q　蛋白質(zhì)：如腎功能損害尚不明顯，膳食限制不必太嚴(yán)格，蛋白質(zhì)供給約為0.8－1.0克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重。如有蛋白尿、血漿白蛋白低但無氮質(zhì)血癥，可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí)則須根據(jù)腎功能情況酌量限制蛋白質(zhì)的入量。

　　q　鈉鹽和液體量：應(yīng)根據(jù)有無水腫、心衰和高血壓情況來決定低鹽、無鹽或低鈉飲食。液體入量在低鹽飲食下不需嚴(yán)格限制，但有水腫、心衰、

少尿時(shí)，液體入量應(yīng)控制在每日1000毫升以內(nèi)。

　　q　維生素和無機(jī)鹽：飲食中應(yīng)供給充足的VA、VD、B族維生素和VC以及鐵等。含鐵豐富的食物有肝臟、瘦肉、血、雞蛋、綠色蔬菜等，在限量范圍內(nèi)可適當(dāng)選用。

　二．腎衰病人的飲食原則
　　q　熱能充足情況下，給予低鹽（或無鹽）優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，動(dòng)物蛋白質(zhì)量應(yīng)占到總蛋白質(zhì)的50％以上。

　　q　蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)腎功能情況參照血肌酐、尿素氮和內(nèi)生肌酐清除率水平?jīng)Q定。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量較豐富的食品有肉（包括魚、蝦類）、蛋、奶等，雞蛋為首選。嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)可適當(dāng)限制豆類，但不必禁用。近年研究發(fā)現(xiàn)大豆蛋白有保護(hù)殘存腎功能延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展的作用，因此不必過分限制。

　　q　碳水化合物和脂肪：在熱能充足情況下，碳水化合物類食品可多選用含蛋白質(zhì)較低的麥淀粉、土豆、紅薯、芋頭、藕、白山藥、南瓜等食品，忌食雜糧和豆類。

　　q　水、無機(jī)鹽和維生素：無水腫、高血壓和心衰等癥狀，尿量近于正常，可不必限制液體入量。尿量在1000毫升以上者不限制鉀量，但血鉀高和／或尿量在1000毫升以下時(shí)，應(yīng)限制飲食中鉀的含量。

表１　慢性腎功能衰竭患者蛋白質(zhì)攝入量參考表

表2　低蛋白低鹽腎病飲食食譜組成與營養(yǎng)分析