磁共振成像（英文術(shù)語是Magnetic Resonance Imaging，縮寫為MRI）是一種影像學(xué)檢查方法。從上個世紀80年代應(yīng)用于臨床以來，MRI 20多年來在軟件及硬件上取得了巨大的進步，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床的個個方面，解決了多個重大的臨床問題，是目前最有發(fā)展?jié)摿Φ挠跋駥W(xué)檢查方法。

　　MRI檢查有什么優(yōu)點：

　　1. 磁共振檢查安全、無輻射；
　　2. 可以任意方向成像；
　　3. 其圖像具有優(yōu)異的組織對比；
　　4．除可以進行形態(tài)學(xué)上的分析，還可以對血流信息（流速、流量）、生化改變及代謝功能方面進行評價。

　　MRI適用于哪些病變的檢查：

　　1．腦、脊柱：發(fā)生在腦、脊柱的各種疾病都是MRI檢查的適用癥。應(yīng)用MR的一些新技術(shù)可以使腦血管病在早期得以診斷。此外還可以進行腦功能研究。
　　2．頭頸部：對眼眶內(nèi)腫瘤、內(nèi)耳先天發(fā)育異常、鼻竇和鼻腔的炎癥和腫瘤、咽喉部、腫瘤、甲狀腺腫瘤、涎腺腫瘤以及頸部腫塊等有較大診斷價值。
　　3．心臟大血管：MRI可以評價心臟的形態(tài)、功能，對各種先天性和獲得性心臟病有較高的診斷價值。MRI心肌灌注成像和冠狀動脈造影是最有發(fā)展前途的檢查方法，對心肌梗塞后心肌活性的評估和冠狀動脈的狹窄及其程度的評價有很大的價值。MR血管成像可以清晰顯示血管病變，如動脈硬化、狹窄、動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺等，可以和DSA血管造影相媲美。
　　4．胸部：MRI對縱隔腫瘤、胸膜病變、肺癌分期等有較高診斷價值。
　　5．腹部：MRI對腹部臟器，如肝、膽、胰、脾、腎及腎上腺等疾病的診斷有很高的價
值。對于小肝癌的檢出率高于CT，對于其他惡性腫瘤的早期顯示、血管侵犯稱度的估計及腫瘤的分期優(yōu)于CT。磁共振胰膽管成像和尿路成像，無需造影劑、無需插管，即可顯示胰膽管系統(tǒng)和尿路系統(tǒng)，對發(fā)現(xiàn)胰膽管及尿道的梗阻性和非梗阻性擴張，了解梗阻部位和原因，發(fā)現(xiàn)先天畸形等有很大幫助。
　　6．盆腔：用于膀胱癌、婦科腫瘤和男性前列腺癌的分期診斷，對子宮病變和前列腺病變的診斷明顯優(yōu)于CT。
　　7．肌肉骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)：MRI可清晰顯示關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、肌肉和肌腱，在關(guān)節(jié)病變的診斷中明顯優(yōu)于CT，在一定程度上可代替有創(chuàng)性的關(guān)節(jié)鏡檢查。MRI還可用于骨無菌性壞死的早期診斷。MRI對骨的原發(fā)和轉(zhuǎn)移性腫瘤的檢出也很敏感。對肌肉病變以及肌肉軟組織內(nèi)的腫瘤病變有很高診斷價值。對于累及骨髓的病變，如腫瘤、白血病、感染及代謝性疾病的診斷具有較高價值，對骨轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)現(xiàn)早于核素等其他檢查方法。
　　8．乳腺：MR對于乳腺疾病特別是乳腺癌的診斷很有幫助。
　　9．特殊檢查：包括磁共振血管成像（MRA、MRV）、胰膽管成像(MRCP)、尿路成像(MRU)、椎管成像(MRM)、彌散成像(DWI)、灌注成像(PWI)、擴散張量成像(DTI)以及磁共振波譜分析(MRS)等。

　　我院于2006年初引進美國GE公司生產(chǎn)的磁共振掃描儀HD propeller 1.5T。該設(shè)備在神經(jīng)系統(tǒng)、腹部臟器、心血管系統(tǒng)、乳腺等的檢查上具有獨特的功能。

　　一． 運動偽影去除技術(shù)（Propeller）

　　MRI檢查中是不允許病人隨意活動的，否則會產(chǎn)生所謂的運動偽影，影響圖像的清晰程度，從而影響醫(yī)生的診斷。一般普通病人大多數(shù)可以配合檢查，但是對于小兒、年老體弱者、意識不清者，要做到一動不動的配合檢查是很困難的。

　　Propeller技術(shù)解決了這個難題，在一定程度上可以有效的去除運動偽影，圖形質(zhì)量明顯改善。不僅如此，該技術(shù)還使得一些常規(guī)檢查顯示不清楚的病灶顯示的更為清楚，解決了一些特殊掃描技術(shù)中由于磁敏感偽影引起的近顱底腦組織變形等問題。

　　目前，在頭顱的檢查中，我們已經(jīng)常規(guī)應(yīng)用該技術(shù)。

　　二． 肝臟快速容積采集技術(shù)（LAVA）

　　腹部臟器尤其肝臟病變往往需要進行動態(tài)增強掃描以獲得更多的診斷信息，進一步明確病變的性質(zhì)。LAVA技術(shù)是主要應(yīng)用于腹部臟器尤其是肝臟的動態(tài)增強掃描技術(shù)。

　　所謂動態(tài)增強掃描，通俗一點講就是快速連續(xù)多時期掃描，這要求掃描速度要快，采集時間要短。LAVA技術(shù)可以在很短的時間內(nèi)完成對目標臟器的容積采集即三維采集，更加適合快速動態(tài)掃描。容積采集的優(yōu)點是無間隔薄層掃描，這有利于小病灶如小肝癌、膽囊息肉等的檢出，使其檢出率較以往大大提高。容積數(shù)據(jù)還可以通過計算機后處理，進行任意方向平面的重建，從多個角度對病變進行觀察。

　　另外，LAVA技術(shù)還可以同時進行腹部血管成像，這樣可以同時觀察臟器病變與血管的關(guān)系，為臨床治療尤其是外科手術(shù)治療提供更多有價值的信息。
LAVA技術(shù)可以一次完成對腹部動脈、門靜脈及下腔靜脈的檢查，為諸如肝移植病人的術(shù)前、術(shù)后血管評價提供了良好的檢查方法。

　　目前，在我們的臨床工作中，LAVA技術(shù)已廣泛應(yīng)用于腹部檢查包括腹部臟器病變?nèi)?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/505')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">肝癌、肝血管瘤、膽囊息肉、胰腺癌、腎癌等的檢查和腹部血管的檢查中。它使檢查變得更加快捷、方便，圖像的分辨率及對比度都較以往有了很大的提高，圖像質(zhì)量明顯改善。這使醫(yī)生的診斷變得更加清楚，同時也為病人帶來了很大的方便。

　　三． Tricks技術(shù)

　　Tricks技術(shù)是MRI對比增強血管造影的一項新技術(shù)，主要應(yīng)用于頭頸部及四肢等部位的血管成像。經(jīng)靜脈注入MR專用顯影劑，對目標血管進行快速連續(xù)動態(tài)掃描，從而獲取血管造影的圖像。

　　利用顯影劑進行血管造影，最關(guān)鍵的是掌握好啟動掃描的時機，啟動過早或過晚都會嚴重影響檢查的質(zhì)量。以往通過顯影劑試射實驗計算啟動掃描的時間，這樣使檢查較為繁瑣而且準確性也不高。利用Tricks技術(shù)可以使檢查更為簡便，不需進行額外的計算步驟，通過快速連續(xù)動態(tài)掃描便可獲得多個時相的血管造影圖像，可以動態(tài)觀察顯影劑流經(jīng)血管（包括動脈和靜脈）的全過程，這可以為某些疾病如動靜脈瘺的診斷提供有力的依據(jù)。另外，同LAVA技術(shù)一樣，對于頭頸部及四肢某些可以增強的腫瘤性病變，利用Tricks技術(shù)可以使腫瘤與血管同時顯影，從而可以觀察腫瘤與血管的關(guān)系，為臨床外科手術(shù)提供了更多的信息。

　　Tricks技術(shù)現(xiàn)已在我們的臨床工作中得到廣泛應(yīng)用，包括椎動脈型頸椎病、頭頸部和四肢血管病變?nèi)鐒用}硬化、動靜脈畸形、動靜脈瘺、顱內(nèi)靜脈竇血栓等，并取得了良好的效果。

　　四． Vibrant技術(shù)

　　Vibrant技術(shù)是乳腺MRI檢查的一項新技術(shù)，主要應(yīng)用于乳腺增強掃描。Vibrant技術(shù)是一種快速動態(tài)掃描技術(shù)，經(jīng)靜脈注入MR專用對比劑，對乳腺病變進行快速連續(xù)動態(tài)掃描，觀察乳腺病變的增強特點，配合乳腺檢查專用線圈它可以對雙側(cè)乳腺同時進行各種斷面的成像。

　　Vibrant技術(shù)對乳腺病變的良惡性鑒別，尤其對乳腺癌的診斷有很高的參考價值，是近年來開展起來的一項新的檢查技術(shù)和研究的熱門課題，并已逐步在實踐工作中得到應(yīng)用。MR具有優(yōu)越的軟組織對比，配合Vibrant技術(shù)，它將在乳腺病變的檢查中起到越來越重要的作用。

　　目前，我們已經(jīng)開展了各種乳腺病變的檢查，如乳腺癌、乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等，并積累了一定的經(jīng)驗。

　　除上之外，我院MR掃描儀還可以進行波譜掃描（MRS）、擴散張量成像（DTI）等近年來發(fā)展起來的新的檢查技術(shù)。

　　MRS主要應(yīng)用于顱內(nèi)病變和前列腺病變尤其是前列腺癌的檢查，是對常規(guī)MR檢查的重要補充。它可以檢測組織內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)成分，提供組織的代謝信息，從而對病變進行診斷和鑒別診斷。在很多疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中，代謝改變往往早于形態(tài)學(xué)改變，因此，MRS所提供的代謝信息無疑有助于疾病的早期診斷。

　　DTI技術(shù)利用特殊的掃描序列可以進行腦白質(zhì)束成像，觀察白質(zhì)束的走向，對腦科學(xué)的研究將發(fā)揮很大的作用。

　　我院擁有目前較為先進的磁共振掃描儀，它的先進技術(shù)及獨特功能完全可以保障各種檢查的質(zhì)量。我院MR室全體醫(yī)務(wù)人員將本著“以病人為中心”的服務(wù)宗旨為病人提供熱情、周到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓每一個病人滿意。