每種常見病都有不少非處方藥。這些藥物雖然常用，但大眾并不見得能用得明白。如何合理使用同一類藥物，是讀者非常關(guān)心的問題。從本期開始，本版開辟“常用藥”專欄，請專家給以用藥指導(dǎo)，敬請關(guān)注。本期話題是抗過敏藥。

　　抗過敏藥

　　如今患有過敏性疾病的人越來越多，過敏性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘等。藥店里常用的抗過敏藥物也有多種，正確選擇和使用抗過敏藥物，是老過敏的人比較苦惱的問題。本報記者請教了我國變態(tài)反應(yīng)學(xué)的奠基人之一、我國過敏性疾病治療方面的泰斗葉世泰教授。并采訪了北京世紀壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任王學(xué)艷。請他們就正確使用抗過敏藥物給予指導(dǎo)。

　　常用抗過敏藥有四類

　　據(jù)悉，我國過敏性疾病發(fā)病率幾乎要占到總?cè)丝诘?/3，而且這個數(shù)字還在不斷增加，但其中只有不到1%的患者到醫(yī)院就診。王學(xué)艷主任指出，大部分患有過敏性疾病的患者都是自己到藥店隨便買些抗過敏藥物。但是隨意服用抗過敏藥，并不能從根本上治療疾病，甚至還會產(chǎn)生許多副作用，并加重疾病。

　　目前治療過敏性疾病的藥物主要有四類，包括激素類藥物、抗組織胺類藥物、肥大細胞膜穩(wěn)定劑和白三烯拮抗劑。

　　抗組織胺藥是老百姓在治療過敏性疾病時最常使用的藥物。傳統(tǒng)的抗組織胺藥主要有苯海拉明、異丙嗪、撲爾敏、賽庚啶等。這一類藥物的抗組織胺作用差別不大，用藥后會產(chǎn)生困倦、嗜睡等反應(yīng)，全身乏力，精神不集中，特別不適用于司機、機械操作或從事其他帶有危險工作的人。其中的大多數(shù)還具有抗膽堿作用，用藥后分泌物會減少、變稠，出現(xiàn)口干、咽干。新型抗組織胺藥克服了一些傳統(tǒng)抗組織胺藥的弊病，主要是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，故稱為第二代抗組織胺藥，常見藥物有特非拉丁、息斯敏、皿治林等。一般用于治療過敏性鼻炎、過敏性皮膚病等。抗組織胺藥對皮膚過敏反應(yīng)的治療效果較好，對昆蟲咬傷的皮膚瘙癢和水腫、血清病的蕁麻疹也有效，但對支氣管哮喘療效較差。

　　白三烯拮抗劑順爾寧主要用于過敏性鼻炎、哮喘。皿治林既有抗組織胺作用，又有白三烯拮抗作用，主要用于治療皮膚過敏、過敏性鼻炎、哮喘及慢性蕁麻疹。

　　肥大細胞膜穩(wěn)定劑主要有色甘酸鈉、色羥丙鈉、酮替芬（甲哌噻庚酮）等。主要用于治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘、潰瘍性結(jié)腸炎以及過敏性皮膚病。

　　激素類藥物是一種強效抗過敏反應(yīng)的抗炎藥物，用于變態(tài)反應(yīng)引起的慢性皮膚炎癥、慢性或中度花粉癥（特別是有鼻塞者）、中度及慢性哮喘，對機體免疫功能具有非特異性的抑制作用。但激素類藥物屬于處方藥，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　吃抗過敏藥會長胖

　　大多數(shù)過敏性疾病患者都會有這樣的經(jīng)歷：吃了抗過敏藥以后，覺得特別困，眼睛怎么都睜不開。葉教授說，抗過敏藥物會引起嗜睡，是比較常見的副作用。除此之外，還有其他一些對身體的負面影響。

　　王主任指出，以撲爾敏、苯海拉明為代表的第一代抗組織胺藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。服用這類藥物會嗜睡，整天腦子都昏昏沉沉，還會有口干、惡心等癥狀。第二代抗組織胺藥服用后嗜睡感有所減輕，但沒有完全消除。

　　此外，葉教授還說，服用抗組織胺藥還會使人的賁門松弛，食物在人的胃中逗留時間縮短，因而容易產(chǎn)生饑餓感。所以，服用抗組織胺藥的患者經(jīng)常在服藥一段時間后，體重會明顯增加。

　　肥大細胞膜穩(wěn)定劑的副作用也是易引起嗜睡和體重增加。色甘酸納還可能出現(xiàn)咽部和支氣管刺激癥狀、咳嗽、惡心，甚至誘發(fā)哮喘。

　　抗過敏藥要換著吃

　　兩位專家在接受采訪時都提出，任何一種抗過敏藥物都存在耐藥性問題。有些患者僅僅服藥3—4個月，就出現(xiàn)了極強的耐藥性。因此，服用抗過敏藥物時，應(yīng)該注意不能盯著一種藥吃，最好是有意識地換著吃。

　　如果發(fā)現(xiàn)某種藥物服用后效果不如以前好了，必須馬上停服，決不能私自加大藥量。需要注意的是，孕婦盡量不要服用任何一種抗過敏藥物，避免造成不可挽回的后果。

　　（來源：《環(huán)球時報生命周刊》2006-01-31-第19版）