成功切除左髂骨罕見巨大惡性腫瘤，患者喜保下肢

　　近日我院骨科主任、國內(nèi)著名骨腫瘤專家徐萬鵬教授率領(lǐng)骨科醫(yī)生經(jīng)過5個(gè)小時(shí)的艱苦努力，成功為一位36歲男性患者切除了與腹部重要血管、神經(jīng)及臟器廣泛粘連的左髂骨巨大惡性腫瘤。成功地挽救了病人的生命。如此巨大惡性骨腫瘤在國內(nèi)實(shí)屬罕見。

　　深圳患者顏某于2003年初感覺左髖部疼痛，為此在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)左髂骨有一腫瘤，已如嬰兒頭大小。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生試圖手術(shù)切除，但打開 后見到腫瘤與局部大血管分界不清，與周圍組織緊密粘連。腫瘤表面血管密布，重要臟器已被擠壓移位，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，難度很高，難以安全切除，故只切取少量腫瘤組織，做病理檢查，遂終止手術(shù)。術(shù)后病理診斷："小圓細(xì)胞肉瘤"。

　　一年來，患者雖進(jìn)行了多次放療和化療，但病情仍未得到控制，腫瘤迅速增大，已如西瓜大小，左側(cè)腹部及腰部明顯突出，終日疼痛難忍，寢食難安，身心均遭受巨大痛苦。為緩解疼痛，每日需大量服用鎮(zhèn)痛藥。

　　患者到多家大醫(yī)院求治無果。均告腫瘤巨大無法切除，只能保守治療。后經(jīng)多方打聽，了解到北京世紀(jì)壇醫(yī)院現(xiàn)任骨科主任徐萬鵬教授在骨腫瘤診治方面造詣深厚，已成功切除多例難治骨腫瘤。遂于2004年11月24日患者在家屬的陪同下來京，抱著一絲希望找到北京世紀(jì)壇醫(yī)院。

　　由于腫瘤巨大且血運(yùn)豐富，因此手術(shù)難度極大，即使切除患者也很可能將失去下肢。經(jīng)過詳細(xì)檢查、分析，徐教授為患者制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。于2004年12月8日由徐萬鵬教授主刀手術(shù)。手術(shù)切口由腰部至腹部長達(dá)40余厘米，術(shù)中見腫瘤巨大占滿了整個(gè)左側(cè)腹腔，并向腎、輸尿管、髖關(guān)節(jié)、腰椎等周圍組織廣泛侵潤，范圍之大實(shí)屬國內(nèi)罕見。然而徐教授以他淵博的專業(yè)知識和高超的手術(shù)技巧，游刃有余地用手術(shù)刀仔細(xì)將腫瘤與一根根血管、神經(jīng)分離；鎮(zhèn)定自信的剝離一個(gè)個(gè)包塊和周圍粘連的組織器官；全神貫注的分離腫瘤前內(nèi)緣、后方、上方；小心翼翼的將腫瘤下方的髂骨切斷；認(rèn)真細(xì)致地離斷左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)。手術(shù)中醫(yī)生們千方百計(jì)的保護(hù)了患者的重要血管、神經(jīng)，并完成骨盆重建，左下肢保肢。手術(shù)一環(huán)緊扣一環(huán)，環(huán)環(huán)牽動人心；一步緊接一步，步步艱難異常。

　　無影燈下，在徐教授親自主刀下經(jīng)過5個(gè)小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn)，終于完整切除患者體內(nèi)體積達(dá)30×20×
20厘米的巨大惡性骨腫瘤?；颊吒共恐饕K器及血管、神經(jīng)完整無損。術(shù)中出血約9500cc，輸紅細(xì)胞7400cc，血漿1800cc，患者安返病房。