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多層螺旋CT是快速、有效的影像檢查方法

發(fā)表日期:2006-07-18 來源:《健康教育???006-05月-第5期 本頁責(zé)編:原馳
 
 

自從1998年多層螺旋CT問世以來,CT的掃描技術(shù)和臨床應(yīng)用呈現(xiàn)加速發(fā)展的態(tài)勢。多層螺旋CT的技術(shù)優(yōu)勢來源于其薄層、快速、大范圍的掃描,提高了時間和空間分辨率,使多平面成像、三維成像和容積成像真正實(shí)現(xiàn)了與軸位掃描處于相同分辨率,以致提高了CT在臨床應(yīng)用的范圍和水平。如各部位的3D、空腔臟器的仿真內(nèi)窺鏡、大范圍的血管CTA、冠狀動脈CTA、腦灌注和其他部位腫瘤的灌注等,已成為臨床極有價值的檢查和診斷手段。

多層螺旋CT的臨床應(yīng)用范圍

1、各部位的先天性疾病。如先天性畸形、發(fā)育不良,部分組織器官缺損等;

2、各部位的感染性疾病。包括一般性感染和特殊性感染;

3、各部位的外傷,如臟器損傷、骨折,尤其是復(fù)雜部位的骨折,通過三維成像可將病變顯示得更為清楚;

4、血管性疾病,如血管畸形,腦血管病,尤其急性腦出血,CT是最為有效的檢查方法。腦灌注成像是診斷急性和超急性腦梗塞的最新而有效的先進(jìn)技術(shù)。血管CTA也是近年發(fā)展的先進(jìn)技術(shù),在顯示血管壁的鈣化性硬斑塊和粥樣硬化性軟斑塊方面較DSA更具優(yōu)勢,更適合不能進(jìn)行或不愿意進(jìn)行DSA檢查的患者。

5、良惡性腫瘤的診斷和鑒別診斷,多層螺旋CT薄層和超薄層平掃可顯示3mm以下的微小結(jié)節(jié)。在腫瘤的鑒別診斷和一些較大腫瘤與周圍關(guān)系的顯示,可通過增強(qiáng)掃描來顯示。增強(qiáng)掃描可以提供很多平掃不能提供的診斷信息。近年來,對腫瘤進(jìn)行灌注成像,在鑒別腫瘤和非腫瘤腫瘤的良惡性方面價值已得到了肯定。

6、非螺旋CT消化道等空腔臟器的診斷價值不大,螺旋CT,尤其是多層螺旋CT的臨床應(yīng)用,診斷空腔臟器病變的價值得到了明顯提高,如急腹癥的患者,螺旋CT檢查又快又清楚,大多數(shù)可以明確顯示病因(如炎癥、梗阻、穿孔或腫瘤等)。多層螺旋CT掃描可進(jìn)行2D、3D和仿真內(nèi)窺鏡重建,能更準(zhǔn)確地顯示病變的部位、形態(tài)、大小及與周圍組織的關(guān)系,尤其是對一些不能進(jìn)行纖維內(nèi)窺鏡檢查的患者,或纖維內(nèi)窺鏡檢查的盲區(qū),用仿真內(nèi)窺鏡檢查更具優(yōu)勢。

 
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