保乳不會留“禍根”
發(fā)表日期:2006-07-18
來源:乳腺外科 作者:張士東 本頁責(zé)編:原馳
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不幸患上了乳腺癌,病人都希望醫(yī)生給她多切除一點,認為切除越多就越“干凈”。其實,這只是對乳腺癌的一種片面認識。
以前,人們?yōu)榱烁蓛舻厍谐?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/14')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">腫瘤,從“根治術(shù)”做到了“擴大根治”甚至“超根治術(shù)”。但其結(jié)果,不僅沒能挽救更多的病人,而且殘酷地破壞了女性的完美體型,同時也影響了她們的家庭、擇業(yè)、生活態(tài)度、心理健康等各個方面。隨著人們對乳腺癌認識的提高,乳腺鉬靶攝片,B超、CT 、MRI、的應(yīng)用及普及,使臨床上發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的機率增大。放療技術(shù)的發(fā)展,使亞臨床微小病灶的控制率增加。而發(fā)展至今天的保留乳房手術(shù)是將乳房病灶及其周圍可能受侵犯的乳腺組織一同切除后,再修復(fù)乳房。
保乳手術(shù)的目的
l 獲得于與乳腺癌根治術(shù)相同的生存率
l 術(shù)后復(fù)發(fā)率與乳房切除術(shù)相似
l 保留的乳房具有一定的美容效果
影響美容效果的因素包括
l 患者乳房的大小
l 腫瘤所在的象限
l 腫瘤的大小、深度
保乳手術(shù)治療的條件
l 腫瘤直徑<3厘米
l 腫瘤為單發(fā)病灶位于外上象限或內(nèi)上象限
l 腫瘤大小與乳房的比例適中
l 患者有著強烈地保留乳房的愿望
目前,保乳手術(shù)在歐美國家已經(jīng)成為乳腺癌治療的主流手術(shù)。國內(nèi)外大宗病例顯示,乳腺癌保乳手術(shù)和根治術(shù)療效并無顯著差異。但乳腺癌是一種全身性疾病,術(shù)后需行常規(guī)的放療,化療生物治療及內(nèi)分泌治療,才能即保留住乳房又達到預(yù)期的治療效果。 |
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