痔瘡的治療方法很多,目前各種廣告、宣傳和痔瘡診所隨處可見,令人難辨是非。究竟用什么方法治療、去何處治療效果比較可靠呢?
內(nèi)痔根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度可分為1~4度。1~2度較輕,3~4度較重。痔瘡的傳統(tǒng)治療方法包括藥物療法、注射療法、枯痔釘療法、膠圈套扎療法、冷凍療法、紅外線照射療法、微波療法、射頻療法和手術(shù)療法等,各有優(yōu)缺點(diǎn),必須根據(jù)具體情況選擇。一般而言,無癥狀者不需要治療。1~2度者采取保守治療多可奏效。
一般性治療包括忌食辛辣及刺激性食物、多飲水、多進(jìn)膳食纖維、保持大便通暢、防治腹瀉、溫水坐浴、保持會陰清潔、常做肛門舒縮運(yùn)動、局部使用保護(hù)黏膜的栓劑和軟膏等。當(dāng)然,微波療法、射頻療法、膠圈套扎療法等也可酌情應(yīng)用于1~2度內(nèi)痔,但應(yīng)注意防止并發(fā)癥。而對于3~4度內(nèi)痔、混合痔和血栓性外痔,則多數(shù)需要手術(shù)治療。手術(shù)的方式也應(yīng)根據(jù)患者的病情和手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)來選擇。
總之,痔瘡治療的目的是解除癥狀,而不是根除痔本身,一定要具體問題具體分析,切不可“見痔就治”。日前,社會上有少數(shù)人出于盈利目的,常常對患者施行不必要的或不正確的治療,結(jié)果不僅浪費(fèi)病人錢財(cái),而且給病人造成不必要的傷害,有些甚至釀成嚴(yán)重后果。因此,奉勸痔瘡患者最好到比較正規(guī)的醫(yī)院就診,千萬不要輕信一些言過其實(shí)的廣告詞。
PPH術(shù)是針對肛墊理論產(chǎn)生的新技術(shù)
除以上各種療法外,近年來出現(xiàn)了一種治療痔瘡的新技術(shù)——痔上黏膜環(huán)切術(shù),又稱PPH手術(shù)。其理論根據(jù)主要是基于對痔瘡發(fā)病機(jī)制的新認(rèn)識。正常人在肛管和直腸末端的黏膜下有一種稱之為“肛墊”的特殊組織結(jié)構(gòu),這種組織在胎兒時即已形成,其功能是協(xié)助肛門的正常閉合,起節(jié)制排便作用,猶如水龍頭墊圈的作用一般。正常情況下,肛墊疏松地附著在直腸肛管肌壁上,排便時受腹壓作用被推向下,排便完后借助其自身的收縮功能,縮回到肛管內(nèi)。當(dāng)肛墊發(fā)生充血、肥大、松弛和斷裂后,其彈性回縮作用減弱,從而逐漸下移、脫垂,并導(dǎo)致靜脈叢淤血和曲張,久而久之即形成痔。由于手術(shù)既切除了直腸黏膜脫垂帶,又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支,消除了痔瘡發(fā)生的根源,所以效果比較理想。
也許很多患者會問:這種新技術(shù)可靠嗎?有沒有什么缺點(diǎn)?會不會發(fā)生并發(fā)癥?
回答是肯定的。
痔瘡手術(shù)后的并發(fā)癥主要有出血、感染、肛管狹窄等,這些情況在PPH手術(shù)中也可能出現(xiàn)。不過只要嚴(yán)格做好術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)操作準(zhǔn)確到位,一般是可以避免的。
與傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比,PPH手術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn):
◆ 顯著改善術(shù)前癥狀,獲得治愈
◆ 手術(shù)時間相對較短
◆ 住院時間短,平均為4.6天
◆ 術(shù)后并發(fā)癥少
◆ 恢復(fù)時間快
◆ 合并直腸粘膜內(nèi)脫垂癥狀改善明顯
可以改善由于肛管部位解剖變異引起的感覺障礙,提高患者的精細(xì)控便能力。 |