肝硬化食管胃底靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療
發(fā)表日期:2006-07-14
來源:消化內(nèi)科 作者:魏 南 本頁責編:原馳
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肝硬化是一種常見的慢性肝病,一些患者常常會突然出現(xiàn)大便顏色發(fā)黑,有時伴有嘔吐鮮血或咖啡樣物,并有乏力、口渴、頭暈及心慌等不適,嚴重時暈倒、昏迷甚至死亡,醫(yī)學上稱為上消化道出血,其原因多數(shù)是食管胃底靜脈曲張破裂出血所致,是肝硬化患者最常見的并發(fā)癥之一,也是肝硬化最常見的死亡原因。
食管胃底靜脈曲張的治療包括手術(shù)、內(nèi)鏡下治療和介入治療等。內(nèi)鏡下治療較安全、方便,且療效確切,費用較低。食管靜脈曲張多采用硬化劑治療和套扎治療,胃底靜脈曲張多采用組織膠治療。
硬化劑治療是在內(nèi)鏡直視下通過活檢通道插入注射針,刺入食管靜脈內(nèi)注入硬化劑,使曲張靜脈發(fā)炎、堵塞,一般治療2-5次后可使食管靜脈曲張消失。
組織膠治療是在內(nèi)鏡直視下,在胃底曲張靜脈內(nèi)注入組織膠,使曲張靜脈堵塞、消失。
套扎治療是在內(nèi)鏡直視下通過套扎器套扎食管靜脈,使曲張靜脈堵塞,一般治療數(shù)次后可使食管靜脈曲張消失。
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